產(chǎn)后預(yù)防肛裂可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律排便、避免久坐久站、適度運(yùn)動(dòng)及溫水坐浴等方式實(shí)現(xiàn)。
產(chǎn)后應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花、火龍果等,每日飲水量不少于1500毫升。膳食纖維能軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的機(jī)械性損傷。避免辛辣刺激食物及過量高蛋白飲食,以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
建立每日固定時(shí)間排便習(xí)慣,有便意時(shí)及時(shí)如廁,避免憋便導(dǎo)致糞便干結(jié)。排便時(shí)不宜過度用力,每次時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
產(chǎn)后臥床或久坐會(huì)加重盆腔靜脈淤血,建議每1-2小時(shí)變換體位,進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。使用軟質(zhì)坐墊分散肛門壓力,哺乳時(shí)選擇側(cè)臥位減輕會(huì)陰部壓迫。
產(chǎn)后6周后逐步恢復(fù)凱格爾運(yùn)動(dòng)、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)盆底肌力量。避免過早進(jìn)行深蹲、仰臥起坐等增加腹壓的動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)前后需充分補(bǔ)水。
每日用38-40℃溫水清洗會(huì)陰部2-3次,每次10-15分鐘。水中可加入無刺激草本制劑,促進(jìn)局部血液循環(huán)。清洗后保持肛門干燥,必要時(shí)使用醫(yī)用凡士林潤(rùn)滑。
產(chǎn)后需注意觀察排便性狀,若出現(xiàn)便血、肛門疼痛持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查痔瘡或肛裂。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行使用含麝香類痔瘡膏。保持心情愉悅,保證7-8小時(shí)睡眠有助于胃腸功能恢復(fù),必要時(shí)可在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
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