肺癌化療后發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、藥物干預(yù)、及時就醫(yī)等方式處理?;熀蟀l(fā)燒可能與感染、藥物反應(yīng)、腫瘤熱、免疫力下降、輸液反應(yīng)等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭腋下、腹股溝等大血管分布區(qū)域,或敷退熱貼幫助散熱。避免酒精擦浴以免刺激皮膚。體溫超過38.5攝氏度時可配合冰袋冷敷額頭,但需用毛巾包裹防止凍傷。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱需結(jié)合其他措施。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免辛辣刺激。適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如蒸蛋羹、魚肉泥,補充化療消耗的營養(yǎng)??缮倭慷嗖蜏p輕胃腸負擔(dān),同時避免生冷食物誘發(fā)腹瀉加重脫水風(fēng)險。
每小時飲用100-200毫升溫水或淡鹽水,維持電解質(zhì)平衡。可適當(dāng)飲用鮮榨果蔬汁補充維生素,但需過濾果渣。若出現(xiàn)嘔吐需減緩飲水速度,必要時使用補液鹽。記錄24小時出入量,尿量減少時需警惕脫水。
體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液等退熱藥。若懷疑感染需配合頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。使用人血白蛋白注射液可改善低蛋白血癥,注射用胸腺肽有助于提升免疫力。
出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊、皮疹等嚴重反應(yīng)需立即就診。血常規(guī)顯示中性粒細胞絕對值低于1.5×10?/L時可能需升白治療。持續(xù)3天以上發(fā)熱或體溫超過39攝氏度提示可能存在敗血癥等重癥感染。
化療期間保持室內(nèi)空氣流通,每日開窗通風(fēng)2-3次但避免直吹。穿著寬松棉質(zhì)衣物便于散熱,出汗后及時更換防止受涼。定期用漱口水清潔口腔預(yù)防黏膜感染,便后使用溫水清洗會陰部?;謴?fù)期可進行散步等低強度運動,心率控制在靜息狀態(tài)+20次/分鐘以內(nèi)。每周監(jiān)測體重變化,短期內(nèi)下降超過5%需聯(lián)系主治醫(yī)師調(diào)整營養(yǎng)方案。
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