腎上腺素是人體腎上腺髓質(zhì)分泌的一種激素，也是重要的神經(jīng)遞質(zhì)，在醫(yī)學上常用于搶救過敏性休克、心臟驟停等急癥。
一、激素本質(zhì)
腎上腺素屬于兒茶酚胺類物質(zhì)，由酪氨酸經(jīng)過多步生物化學反應合成。它既是內(nèi)分泌激素，通過血液運輸至全身靶器官，也是交感神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)遞質(zhì)，在突觸間傳遞信號。這種雙重身份使其在生理調(diào)節(jié)中具有核心地位，既能協(xié)調(diào)局部神經(jīng)反應，又能啟動全身應激機制。
二、生理作用
腎上腺素通過激活α和β兩類腎上腺素能受體發(fā)揮作用。作用于心臟β1受體可增強心肌收縮力并加快心率，提升心輸出量；作用于血管α受體引起皮膚黏膜血管收縮，而骨骼肌血管β2受體激活則使血管擴張，重新分配血流。同時它能舒張支氣管平滑肌緩解喘息，促進肝糖原分解升高血糖，刺激脂肪分解供能，這些反應共同構(gòu)成機體的應激準備狀態(tài)。
三、醫(yī)療應用
臨床使用的腎上腺素注射液是人工合成的鹽酸腎上腺素，作為急救一線藥物。在過敏性休克時通過收縮血管、擴張支氣管逆轉(zhuǎn)循環(huán)衰竭；用于心臟驟停可激發(fā)心臟電活動；局部應用可延長麻醉藥效并控制出血。使用需嚴格掌握適應證與劑量，避免引起血壓驟升或心律失常等風險。
四、分泌調(diào)節(jié)
腎上腺素的分泌受交感神經(jīng)系統(tǒng)直接控制。當機體遭遇創(chuàng)傷、恐懼或劇烈運動等應激狀態(tài)時，下丘腦激活交感-腎上腺髓質(zhì)軸，促使髓質(zhì)細胞釋放腎上腺素入血。這種反應被稱為戰(zhàn)斗或逃跑反應，能使機體在短時間內(nèi)調(diào)動資源應對危機。平靜狀態(tài)下分泌量維持基礎水平。
五、相關(guān)疾病
嗜鉻細胞瘤等疾病會導致腎上腺素異常分泌，引發(fā)陣發(fā)性高血壓、頭痛心悸等癥狀。長期精神壓力可能造成慢性腎上腺素水平升高，增加心血管疾病風險。腎上腺皮質(zhì)功能減退時可能伴發(fā)髓質(zhì)功能異常。監(jiān)測尿香草扁桃酸有助于評估分泌水平。
保持規(guī)律作息與壓力管理有助于維持腎上腺素分泌平衡，避免長期精神緊張導致分泌紊亂。均衡飲食確保酪氨酸等合成前體充足，適度運動能改善受體敏感性。若出現(xiàn)心悸、手抖等疑似分泌異常癥狀，應及時進行血液檢測評估激素水平，遵醫(yī)囑進行干預。日常避免濫用含腎上腺素成分的藥物，特殊人群使用前需全面評估心血管狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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