陰囊內(nèi)有硬塊可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸鞘膜積液、睪丸腫瘤、腹股溝疝等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
精索靜脈曲張是陰囊內(nèi)靜脈叢異常迂曲擴(kuò)張,可能與靜脈瓣功能不全或長(zhǎng)期站立有關(guān)。表現(xiàn)為陰囊墜脹感,觸摸可及蚯蚓狀團(tuán)塊。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于尿路感染逆行傳播。急性期陰囊紅腫熱痛,可觸及附睪腫大硬結(jié)。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合臥床休息。
睪丸鞘膜積液指鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚,可能與創(chuàng)傷或炎癥有關(guān)。陰囊呈無(wú)痛性腫大,透光試驗(yàn)陽(yáng)性。少量積液可觀察,大量需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
睪丸腫瘤多為生殖細(xì)胞腫瘤,早期表現(xiàn)為無(wú)痛性硬結(jié)??赏ㄟ^(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和超聲確診,需行根治性睪丸切除術(shù),配合順鉑注射液等化療藥物。
腹股溝疝是腹腔內(nèi)容物通過(guò)腹股溝管突出形成,可觸及柔軟包塊。嬰幼兒可能自愈,成人需使用疝氣帶或行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)。
發(fā)現(xiàn)陰囊硬塊應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持局部清潔干燥。忌食辛辣刺激食物,戒煙限酒。定期自查睪丸形態(tài),若硬塊持續(xù)增大、伴有疼痛或發(fā)熱等癥狀,須立即至泌尿外科就診。夜間睡眠時(shí)可墊高陰囊減輕腫脹,洗澡時(shí)避免用力揉搓患處。治療期間禁止性生活,恢復(fù)后也應(yīng)注意控制頻次。
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