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糖尿病全身疼痛是怎么回事

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糖尿病全身疼痛可能由糖尿病周?chē)?a href="http://www.deprekin.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變、糖尿病肌梗死、骨質(zhì)疏松、纖維肌痛綜合征、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。糖尿病患者出現(xiàn)全身疼痛需及時(shí)就醫(yī)明確病因。

一、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是長(zhǎng)期高血糖損害神經(jīng)系統(tǒng)所致，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性疼痛、麻木或感覺(jué)異常。疼痛常呈刺痛、灼痛或電擊樣，夜間可能加重。治療需嚴(yán)格控制血糖，并遵醫(yī)囑使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、改善微循環(huán)藥物如前列腺素E1注射液、緩解疼痛藥物如普瑞巴林膠囊?；颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)血糖，保持足部清潔干燥，避免外傷。

二、糖尿病肌梗死

糖尿病肌梗死是糖尿病罕見(jiàn)的微血管并發(fā)癥，多見(jiàn)于長(zhǎng)期血糖控制不佳的患者，表現(xiàn)為肌肉突發(fā)劇烈疼痛、腫脹和壓痛，常見(jiàn)于大腿或小腿。該病可能與血管閉塞和缺血有關(guān)。治療以臥床休息、止痛為主，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)清除壞死組織?；颊咝鑷?yán)格控糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

三、骨質(zhì)疏松

糖尿病患者易并發(fā)骨質(zhì)疏松，因高血糖影響骨代謝，導(dǎo)致骨密度下降，引起全身性骨痛、身高變矮或骨折風(fēng)險(xiǎn)增加。疼痛多發(fā)生于腰背部，負(fù)重后加重。治療包括補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、維生素D如骨化三醇膠丸，并遵醫(yī)囑使用抗骨吸收藥物如阿侖膦酸鈉片。日常需適當(dāng)日照、進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)，飲食中增加奶制品攝入。

四、纖維肌痛綜合征

纖維肌痛綜合征是一種與糖尿病共病的慢性疼痛綜合征，特征為全身多處肌肉骨骼疼痛，常伴有疲勞和睡眠障礙。疼痛點(diǎn)對(duì)稱(chēng)分布，按壓時(shí)加重。發(fā)病機(jī)制尚不明確，可能與中樞神經(jīng)敏感化有關(guān)。治療以綜合干預(yù)為主，如遵醫(yī)囑使用度洛西汀腸溶膠囊、普瑞巴林膠囊，結(jié)合認(rèn)知行為療法和適度有氧運(yùn)動(dòng)。患者需保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。

五、關(guān)節(jié)炎

糖尿病患者易患骨關(guān)節(jié)炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，高血糖狀態(tài)可能加速關(guān)節(jié)軟骨退化或加重炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。疼痛常見(jiàn)于膝、髖等負(fù)重關(guān)節(jié)。治療包括關(guān)節(jié)保護(hù)、減輕體重，遵醫(yī)囑使用止痛藥如塞來(lái)昔布膠囊、改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)，注意關(guān)節(jié)保暖。

糖尿病患者出現(xiàn)全身疼痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科，完善血糖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、骨密度或影像學(xué)檢查。日常需堅(jiān)持糖尿病飲食，限制高糖食物，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉，增加蔬菜攝入。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥控制血糖，定期復(fù)查，保持樂(lè)觀心態(tài)，有助于減輕疼痛癥狀并預(yù)防并發(fā)癥進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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