兒童哮喘可通過(guò)環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療、呼吸訓(xùn)練、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童哮喘通常由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起，表現(xiàn)為反復(fù)喘息、咳嗽、胸悶、氣促、夜間癥狀加重等癥狀。
1、環(huán)境控制
減少接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施。保持室內(nèi)濕度在40-60%，定期清洗床品，使用防螨罩，避免使用地毯。霧霾天氣減少外出，必要時(shí)佩戴兒童專用防護(hù)口罩。避免被動(dòng)吸煙及接觸刺激性氣味，如蚊香、香水等。
2、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥，孟魯司特鈉顆粒調(diào)節(jié)白三烯。緩解期需長(zhǎng)期規(guī)律使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑預(yù)防發(fā)作，嚴(yán)重者可聯(lián)合噻托溴銨粉霧劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、免疫治療
對(duì)于明確過(guò)敏原的5歲以上患兒，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療，療程通常持續(xù)3-5年。治療期間需定期監(jiān)測(cè)肺功能和過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)口腔腫脹或皮疹時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整劑量。該方法能改變過(guò)敏進(jìn)程但起效較慢。
4、呼吸訓(xùn)練
通過(guò)吹氣球、腹式呼吸等游戲化訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量，6歲以上兒童可使用峰流速儀監(jiān)測(cè)呼氣峰值流量。建議每天早晚各練習(xí)10分鐘，運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行呼吸預(yù)熱可降低運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘概率。訓(xùn)練時(shí)家長(zhǎng)需陪同防止過(guò)度換氣。
5、中醫(yī)調(diào)理
發(fā)作期可用麻黃杏仁甘草石膏湯加減宣肺平喘，緩解期常用玉屏風(fēng)散合參苓白術(shù)散健脾益肺。三伏貼選取肺俞、定喘等穴位敷貼，配合推拿揉按天突、膻中穴。需選擇正規(guī)中醫(yī)院，避免使用含朱砂、雄黃等重金屬的偏方。
家長(zhǎng)應(yīng)建立哮喘日記記錄癥狀變化和用藥情況，隨身攜帶急救藥物。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和深海魚油，避免冷飲及已知過(guò)敏食物。鼓勵(lì)參與游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，青春期前是治療關(guān)鍵窗口期，規(guī)范管理可使部分患兒達(dá)到臨床治愈。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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