未滿月寶寶便秘可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補充益生菌、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。便秘可能與喂養(yǎng)不當、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需保持飲食清淡,增加蔬菜水果和水分攝入,避免高脂肪食物。配方奶喂養(yǎng)的寶寶,家長需按正確比例沖調(diào)奶粉,避免過濃或過稀。兩次喂奶間隔可適當喂少量溫水,但每日不超過30毫升。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝有助于減少脹氣。
家長可在寶寶清醒時進行順時針腹部按摩,以肚臍為中心,用指腹輕柔打圈按摩5-10分鐘,每日2-3次。按摩前將雙手搓熱,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜。按摩可促進腸蠕動,配合屈腿運動效果更佳。注意避開喂奶后1小時內(nèi)進行。
用棉簽蘸取40℃溫水輕輕刺激肛門周圍,或使用消毒后的肛門測溫計涂抹凡士林后插入肛門1-2厘米旋轉(zhuǎn)刺激。操作時需固定好寶寶體位,動作輕柔避免損傷黏膜。該方法通過反射刺激誘發(fā)排便,但每周使用不超過3次,防止形成依賴。
可遵醫(yī)囑選用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,改善消化功能。使用時需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親可同步補充益生菌。
頑固性便秘需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病后,遵醫(yī)囑使用小兒開塞露、乳果糖口服溶液等藥物。先天性巨結(jié)腸需進行肛門直腸測壓等檢查,必要時手術(shù)治療。甲狀腺功能減退引起的便秘需補充左甲狀腺素鈉片。嚴禁自行使用瀉藥或民間偏方。
家長需每日記錄寶寶排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。便秘超過3天或出現(xiàn)腹脹拒奶、嘔吐、血便等情況應(yīng)立即就醫(yī)。保持寶寶腹部保暖,避免過度包裹。母乳喂養(yǎng)母親需規(guī)律作息,避免焦慮情緒影響乳汁質(zhì)量。未滿月寶寶胃腸功能脆弱,任何干預(yù)措施都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
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