未滿月嬰兒便秘可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、溫水刺激肛門、補充益生菌、遵醫(yī)囑使用藥物等方式緩解。未滿月嬰兒便秘通常由喂養(yǎng)不當、胃腸功能未完善、乳糖不耐受、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需減少高脂肪、高蛋白食物的攝入,適當增加蔬菜水果和水分。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒,家長需檢查奶粉沖泡比例是否正確,避免過濃或過稀。喂養(yǎng)間隔建議控制在2-3小時,避免過度喂養(yǎng)加重胃腸負擔。每次喂奶后可將嬰兒豎抱拍嗝10-15分鐘,幫助氣體排出。
家長可在嬰兒清醒時,以肚臍為中心順時針輕柔按摩腹部,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進行。按摩時使用嬰兒潤膚油減少摩擦,力度以腹部輕微下陷為宜。按摩可促進腸蠕動,配合屈腿運動效果更佳。注意避開剛進食后的時段,防止吐奶。
將棉簽蘸取溫水后輕輕刺激嬰兒肛門周圍,或使用肛門溫度計涂抹凡士林后插入1-2厘米旋轉(zhuǎn)刺激。操作時需固定嬰兒雙腿呈屈曲位,動作輕柔避免損傷黏膜。該方法通過反射性引發(fā)排便反應(yīng),適用于超過3天未排便的緊急情況,不宜頻繁使用。
可遵醫(yī)囑選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑,幫助建立正常腸道菌群。益生菌需用40℃以下溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親可同步補充益生菌通過乳汁傳遞。注意觀察是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。
頑固性便秘需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病,醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液、開塞露等藥物。乳果糖通過滲透作用軟化糞便,開塞露能直接刺激直腸壁。家長不可自行購買成人通便藥,避免引發(fā)電解質(zhì)紊亂。先天性巨結(jié)腸等疾病可能需手術(shù)治療。
家長需每日記錄嬰兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀。保持適宜室溫避免腹部受涼,選擇透氣純棉衣物減少摩擦刺激。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保持飲食均衡,避免辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)可嘗試更換部分水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)腹脹拒奶、嘔吐、血便等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。定期進行兒童保健體檢,監(jiān)測生長發(fā)育指標。
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