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肝硬化并發(fā)癥最常見的是什么

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肝硬化最常見的并發(fā)癥主要有食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝性腦病、腹水、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征等。

1、食管胃底靜脈曲張破裂出血

肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓時(shí),食管胃底靜脈可能發(fā)生曲張并破裂出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)嘔血、黑便等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失血性休克。治療需緊急止血,常用藥物有注射用生長(zhǎng)抑素、醋酸奧曲肽注射液等,必要時(shí)需進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

2、肝性腦病

肝硬化患者肝功能嚴(yán)重受損時(shí),血氨等毒性物質(zhì)無(wú)法代謝,可能影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。早期表現(xiàn)為性格改變、行為異常,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識(shí)障礙。治療需限制蛋白攝入,使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等藥物降低血氨。

3、腹水

門靜脈高壓和低蛋白血癥可導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體異常積聚?;颊弑憩F(xiàn)為腹部膨隆、腹脹不適。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴(yán)重時(shí)需腹腔穿刺放液。

4、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎

肝硬化患者免疫力低下時(shí),腸道細(xì)菌可能透過(guò)腸壁感染腹腔積液。表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹水迅速增多。確診需腹水檢查,治療常用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。

5、肝腎綜合征

嚴(yán)重肝硬化可導(dǎo)致腎功能衰竭,表現(xiàn)為少尿、血肌酐升高。治療需改善肝臟功能,使用特利加壓素注射液等血管活性藥物,必要時(shí)需進(jìn)行腎臟替代治療。

肝硬化患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格戒酒,避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物以防消化道出血。飲食應(yīng)保證足夠熱量,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。出現(xiàn)嘔血、意識(shí)改變、尿量減少等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行適度活動(dòng),避免過(guò)度勞累,保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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