飛蚊癥可通過(guò)玻璃體激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充、生活習(xí)慣調(diào)整等方式治療。飛蚊癥通常由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起。
玻璃體激光消融術(shù)適用于玻璃體混濁較明顯的患者,通過(guò)激光將玻璃體中的混濁物氣化,減輕飛蚊癥狀。該治療需在專(zhuān)業(yè)眼科醫(yī)生評(píng)估后進(jìn)行,可能出現(xiàn)短暫視物模糊等副作用,術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
玻璃體切除術(shù)適用于嚴(yán)重影響視力的頑固性飛蚊癥,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除玻璃體并替換為平衡鹽溶液。手術(shù)存在視網(wǎng)膜脫離、感染等風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。
對(duì)于炎癥性飛蚊癥可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片促進(jìn)玻璃體混濁吸收,或氨碘肽滴眼液改善眼內(nèi)代謝。合并葡萄膜炎時(shí)可能需要醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎治療,使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
適量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等視網(wǎng)膜營(yíng)養(yǎng)素可能有助于延緩玻璃體退化。維生素C、維生素E等抗氧化劑可減少氧化損傷,建議通過(guò)深色蔬菜、藍(lán)莓、堅(jiān)果等食物獲取,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用膳食補(bǔ)充劑。
避免長(zhǎng)時(shí)間用眼疲勞,每用眼40分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺休息。佩戴防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕傷害,保證充足睡眠。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行散瞳眼底檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。
飛蚊癥患者應(yīng)建立規(guī)律的用眼習(xí)慣,避免在暗光環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,保持每天7-8小時(shí)睡眠。飲食上多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,戒煙限酒控制血糖血壓。每半年進(jìn)行一次專(zhuān)業(yè)眼科檢查,若突然出現(xiàn)閃光感、視野缺損等視網(wǎng)膜脫離征兆需立即就醫(yī)。輕度飛蚊癥可通過(guò)轉(zhuǎn)動(dòng)眼球訓(xùn)練促進(jìn)混濁物移位,但切忌過(guò)度揉眼或自行使用眼藥水。
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