肘關(guān)節(jié)退變可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。肘關(guān)節(jié)退變通常與慢性勞損、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少肘關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免提重物或重復(fù)屈伸動(dòng)作，必要時(shí)使用護(hù)肘支具固定。日常可嘗試將肘關(guān)節(jié)維持在功能位，夜間用枕頭墊高患肢減輕腫脹。長期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮，癥狀緩解后應(yīng)逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解軟組織粘連。超聲波能穿透深層組織減輕炎癥反應(yīng)，配合石蠟療法可增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性?？祻?fù)訓(xùn)練包括等長收縮練習(xí)和漸進(jìn)式抗阻運(yùn)動(dòng)，需在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行以避免二次損傷。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)，嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉片。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，但禁止長期大面積使用。
4、關(guān)節(jié)腔注射
對(duì)于頑固性疼痛伴關(guān)節(jié)積液，可在超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。合并明顯炎癥時(shí)需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，每年注射不超過3次。操作須嚴(yán)格無菌以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、手術(shù)治療
晚期關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形可選擇關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)去除游離體，骨贅增生明顯者需行肘關(guān)節(jié)成形術(shù)。全關(guān)節(jié)置換適用于60歲以上重度功能障礙患者，術(shù)后需系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
肘關(guān)節(jié)退變患者日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D豐富的海魚。避免長時(shí)間保持屈肘姿勢(shì)，使用電腦時(shí)注意調(diào)整座椅高度。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形時(shí)需及時(shí)就診，通過X線或核磁共振評(píng)估退變程度。康復(fù)期間可進(jìn)行溫水泳池中的非負(fù)重運(yùn)動(dòng)，既保持關(guān)節(jié)活動(dòng)度又避免地面運(yùn)動(dòng)的沖擊力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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