高燒時可用酒精擦拭大血管分布區(qū)域,如頸部、腋窩、腹股溝、肘窩及腘窩。酒精蒸發(fā)可帶走體表熱量,但需避開眼周、會陰及破損皮膚。
頸部兩側(cè)有頸動脈通過,酒精擦拭該區(qū)域能快速散熱。腋窩處血管豐富且皮膚薄,擦拭時需將手臂外展充分暴露。腹股溝靠近股動脈,擦拭時動作需輕柔避免刺激黏膜。肘窩和腘窩是四肢大血管交匯處,酒精棉球應(yīng)單向滑動而非反復(fù)揉搓。擦拭后需觀察皮膚是否發(fā)紅或過敏,嬰幼兒及酒精過敏者禁用此法。
若皮膚存在濕疹、傷口或灼傷,酒精擦拭可能導(dǎo)致刺痛或感染?;杳曰颊咦灾魃窠?jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂,酒精降溫易引發(fā)寒戰(zhàn)反升體溫。血液病患者凝血功能異常,擦拭可能導(dǎo)致皮下出血。心功能不全者突然降溫可能加重心臟負擔。上述情況建議改用溫水擦浴或退熱貼物理降溫。
物理降溫期間應(yīng)每15分鐘復(fù)測體溫,若持續(xù)超過39℃或伴有意識改變需立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風,穿著寬松棉質(zhì)衣物幫助散熱。少量多次飲用溫水或口服補液鹽預(yù)防脫水,避免進食油膩食物加重胃腸負擔。退熱后24小時內(nèi)避免劇烈運動,體溫波動期間可配合冰袋冷敷額頭輔助降溫。家中需常備電子體溫計和退熱藥物,但須遵醫(yī)囑使用藥物控制發(fā)熱。
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