麻疹常見并發(fā)癥主要有肺炎、喉炎、腦炎、中耳炎和腹瀉。麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,并發(fā)癥多發(fā)生于免疫力低下或未及時(shí)治療的患者。
麻疹并發(fā)肺炎是最常見的并發(fā)癥,主要由麻疹病毒本身或繼發(fā)細(xì)菌感染引起。患者可出現(xiàn)高熱不退、咳嗽加重、呼吸急促等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗病毒藥物如利巴韋林注射液或抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重者需住院治療。
麻疹喉炎多因病毒感染喉部黏膜導(dǎo)致,表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難。輕度可霧化吸入布地奈德混懸液,嚴(yán)重喉梗阻需及時(shí)氣管切開。家長需密切觀察患兒呼吸情況,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
麻疹腦炎是嚴(yán)重并發(fā)癥,多在出疹后2-6天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀。治療包括靜脈注射甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥,必要時(shí)需重癥監(jiān)護(hù)。
麻疹中耳炎常由細(xì)菌繼發(fā)感染引起,表現(xiàn)為耳痛、耳流膿、聽力下降??蛇x用頭孢克洛干混懸劑或阿奇霉素顆粒抗感染,配合氧氟沙星滴耳液局部治療。家長需注意患兒耳部癥狀變化。
麻疹腹瀉多因病毒感染腸道黏膜或繼發(fā)細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為水樣便、腹痛、脫水。治療需口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水,嚴(yán)重者可服用蒙脫石散止瀉,必要時(shí)使用諾氟沙星膠囊抗感染。
麻疹患者應(yīng)隔離至出疹后5天,保持室內(nèi)空氣流通,多飲水補(bǔ)充體液。飲食宜清淡易消化,可適量食用米粥、面條等流質(zhì)食物?;謴?fù)期要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),家長需密切觀察患兒病情變化,出現(xiàn)并發(fā)癥征兆應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。接種麻疹疫苗是預(yù)防麻疹及其并發(fā)癥最有效的方法。
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