干咳嗽可能是癌癥前期癥狀,但更多由呼吸道感染、過敏、慢性支氣管炎等常見疾病引起。需結(jié)合其他癥狀綜合判斷,常見誘因主要有上呼吸道感染、過敏性鼻炎、胃食管反流、慢性阻塞性肺病、肺癌等。
病毒或細(xì)菌感染可刺激咽喉黏膜引發(fā)干咳,常伴隨鼻塞、咽痛。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草口服溶液、氫溴酸右美沙芬片或蘇黃止咳膠囊緩解癥狀。保持室內(nèi)濕度有助于減輕氣道刺激。
過敏原刺激鼻咽部可導(dǎo)致反射性干咳,多伴打噴嚏、流清涕。氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑或孟魯司特鈉咀嚼片可控制過敏反應(yīng)。建議家長定期清潔兒童居住環(huán)境。
胃酸刺激食管引發(fā)咳嗽,平臥時加重,可能伴反酸。奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片或多潘立酮片可抑制胃酸。睡前3小時避免進(jìn)食。
長期吸煙者易出現(xiàn)晨間干咳,逐漸發(fā)展為咳痰。噻托溴銨粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑可改善氣道功能。需嚴(yán)格戒煙。
持續(xù)2周以上無誘因干咳需警惕,可能伴咯血、胸痛。診斷需結(jié)合胸部CT和病理活檢。吉非替尼片、培美曲塞二鈉注射液等靶向藥物可用于治療。
日常應(yīng)避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,保持每天2000毫升飲水量,用淡鹽水漱口緩解咽喉干燥。若咳嗽超過2周不緩解、出現(xiàn)血絲痰或消瘦等癥狀,須立即進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。慢性咳嗽患者建議每半年做一次肺功能檢測,過敏體質(zhì)者需定期更換床品并使用空氣凈化設(shè)備。
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