孕婦難產(chǎn)可能導致胎兒窘迫、產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后出血、感染及新生兒窒息等后果。難產(chǎn)通常由產(chǎn)力異常、產(chǎn)道狹窄、胎位不正等因素引起,需及時醫(yī)療干預。
胎兒窘迫是難產(chǎn)最常見的后果之一,由于產(chǎn)程延長或胎盤供血不足,胎兒可能出現(xiàn)缺氧。缺氧程度較輕時可能僅表現(xiàn)為胎心率異常,嚴重時可導致腦損傷甚至胎死宮內(nèi)。產(chǎn)道損傷多發(fā)生在軟產(chǎn)道,包括宮頸裂傷、陰道壁撕裂及會陰裂傷,嚴重者可延伸至子宮下段。產(chǎn)后出血通常因?qū)m縮乏力或胎盤滯留引起,短時間內(nèi)失血量超過500毫升可能引發(fā)休克。感染風險隨產(chǎn)程延長而增加,病原體可能通過破損的產(chǎn)道黏膜侵入,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。新生兒窒息與缺氧時間直接相關,輕度窒息經(jīng)及時復蘇可恢復,重度窒息可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
建議孕婦定期產(chǎn)檢,通過超聲和胎心監(jiān)護評估分娩條件。出現(xiàn)規(guī)律宮縮后應監(jiān)測產(chǎn)程進展,發(fā)現(xiàn)異常及時轉(zhuǎn)為剖宮產(chǎn)。產(chǎn)后需觀察出血量、體溫及子宮復舊情況,新生兒需進行阿普加評分。保持會陰清潔,遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,補充鐵劑糾正貧血。合理膳食保證營養(yǎng),適度活動促進惡露排出,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇等癥狀須立即就醫(yī)。
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