黃疸指數(shù)即血清總膽紅素水平,成人正常值上限通常為17.1微摩爾每升,超過(guò)此值即被認(rèn)為升高。
血清總膽紅素水平是評(píng)估黃疸程度的核心指標(biāo),其升高幅度與潛在病因及病情嚴(yán)重性密切相關(guān)。在成人群體中,總膽紅素水平在17.1至34.2微摩爾每升之間通常被視為輕度升高,可能由生理性因素或部分良性肝病所致。當(dāng)數(shù)值上升至34.2至171微摩爾每升時(shí),屬于中度升高,常見(jiàn)于急性肝炎、膽道梗阻等疾病。若總膽紅素水平超過(guò)171微摩爾每升,則屬于重度升高,往往提示存在嚴(yán)重的肝細(xì)胞損傷、膽道完全梗阻或溶血性疾病。除了總膽紅素,直接膽紅素與間接膽紅素的比例對(duì)于鑒別黃疸類(lèi)型至關(guān)重要,肝細(xì)胞性黃疸常表現(xiàn)為兩者均升高,梗阻性黃疸以直接膽紅素升高為主,而溶血性黃疸則以間接膽紅素升高為主。對(duì)于新生兒,其黃疸判斷標(biāo)準(zhǔn)與成人不同,需依據(jù)日齡、胎齡等因素參照特定的新生兒小時(shí)膽紅素百分位列線圖進(jìn)行評(píng)估,病理性黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)更為復(fù)雜。
發(fā)現(xiàn)黃疸指數(shù)升高后,應(yīng)積極就醫(yī)明確病因。日常護(hù)理中,應(yīng)注意休息,避免勞累,嚴(yán)格禁酒,以減輕肝臟負(fù)擔(dān)。飲食上宜選擇清淡、易消化的食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白的適量攝入,如魚(yú)肉、瘦肉、豆制品,并增加富含維生素的新鮮蔬菜水果。避免攝入油膩、辛辣及可能損害肝臟的食物或藥物。同時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑完成相關(guān)檢查,如肝功能、腹部超聲等,并規(guī)范治療原發(fā)疾病,切勿自行用藥或延誤診治。
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