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小腸潰瘍?cè)趺粗委?/h1> 3487次瀏覽

小腸潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、克羅恩病、血管異常等因素引起。

1、調(diào)整飲食

小腸潰瘍患者需避免辛辣刺激、過酸或過硬食物,選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),避免空腹時(shí)間過長(zhǎng)導(dǎo)致胃酸刺激潰瘍面??蛇m量補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞肉,幫助黏膜修復(fù)。避免飲用濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。

2、藥物治療

幽門螺桿菌陽性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒。抑制胃酸分泌可選用雷貝拉唑鈉腸溶片或法莫替丁片。黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁混懸凝膠可形成保護(hù)層。伴有出血時(shí)可能需要靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉。疼痛明顯時(shí)可短期使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

3、內(nèi)鏡下止血

對(duì)于活動(dòng)性出血的小腸潰瘍,可通過胃鏡或腸鏡進(jìn)行止血治療。常用方法包括內(nèi)鏡下注射腎上腺素鹽水、氬離子凝固術(shù)、金屬夾夾閉出血點(diǎn)等。術(shù)后需禁食并密切監(jiān)測(cè)生命體征,逐步過渡到流質(zhì)飲食。該方法創(chuàng)傷小但可能存在再出血風(fēng)險(xiǎn),需配合后續(xù)藥物治療。

4、手術(shù)治療

反復(fù)出血、穿孔或梗阻的小腸潰瘍可能需手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括潰瘍局部切除術(shù)、腸段切除術(shù)或胃大部切除術(shù)。術(shù)后需留置胃腸減壓管,逐步恢復(fù)飲食。手術(shù)并發(fā)癥可能包括吻合口瘺、腸粘連等,需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理要求??肆_恩病相關(guān)潰瘍需結(jié)合生物制劑治療。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為小腸潰瘍多屬脾胃虛寒或肝胃郁熱證型,可辨證使用黃芪建中湯、柴胡疏肝散等方劑。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。需注意中藥與西藥的服用間隔,避免相互作用。艾灸神闕穴有助于改善腹部冷痛癥狀,但急性出血期禁用溫?zé)岑煼ā?/p>

小腸潰瘍患者應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和精神緊張。戒煙戒酒有助于減少黏膜損傷因素。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況,幽門螺桿菌感染者需完成全程治療并復(fù)查。出現(xiàn)嘔血、黑便、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。愈后注意飲食管理,慎用非甾體抗炎藥,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換為對(duì)胃腸黏膜損傷較小的藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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