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兒童老流鼻血怎么回事

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兒童老流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，可通過保持鼻腔濕潤、避免挖鼻、藥物治療、手術(shù)矯正、血液檢查等方式干預(yù)。

1、空氣干燥

干燥環(huán)境會導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā)，毛細血管脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為鼻腔干癢、偶發(fā)單側(cè)少量出血。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔，室內(nèi)濕度維持在50-60%，冬季可使用加濕器。若伴有黏膜結(jié)痂可涂抹紅霉素軟膏保護創(chuàng)面。

2、鼻腔損傷

兒童挖鼻或外力撞擊可能導(dǎo)致鼻前庭區(qū)黏膜破損。常見出血量少且能自行停止，可能伴隨輕微疼痛。需修剪孩子指甲，教育避免摳鼻習(xí)慣。反復(fù)出血者可局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

3、過敏性鼻炎

過敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，打噴嚏時血管破裂出血。多伴有鼻癢、清水樣涕等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定糖漿抗過敏。建議家長定期清洗床品，減少塵螨接觸。

4、鼻中隔偏曲

先天發(fā)育異常導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)畸形，氣流沖擊使黏膜變薄易出血。表現(xiàn)為固定側(cè)反復(fù)出血，可能伴鼻塞。輕度可通過生理性海水鼻腔護理噴霧緩解，重度需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)前需完善鼻竇CT評估偏曲程度。

5、血液系統(tǒng)疾病

血小板減少或凝血功能障礙可引起自發(fā)性鼻衄，常伴牙齦出血、皮下瘀斑。需檢查血常規(guī)、凝血四項，排除白血病等疾病。確診后需針對原發(fā)病治療，如免疫性血小板減少癥可靜脈注射人免疫球蛋白。

家長應(yīng)記錄孩子鼻出血頻率和誘因，避免劇烈運動或高溫環(huán)境。飲食多補充維生素C和維生素K，如獼猴桃、菠菜等。若單次出血超過20分鐘未止或每周發(fā)作超過3次，需及時就診耳鼻喉科或血液科。夜間睡眠可抬高床頭15度，減少鼻腔充血概率。日常避免用力擤鼻，外出佩戴口罩防護。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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