骶骨疼痛可能由骶髂關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出、強(qiáng)直性脊柱炎、骨質(zhì)疏松或外傷等因素引起，可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、骶髂關(guān)節(jié)紊亂
骶髂關(guān)節(jié)紊亂多因久坐、姿勢不良或急性扭傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)錯位，表現(xiàn)為下腰部單側(cè)鈍痛，活動時加重。急性期需臥床休息，慢性期可通過手法復(fù)位或佩戴骨盆帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、腰椎間盤突出
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根可能引發(fā)放射性骶骨疼痛，常伴下肢麻木。需避免彎腰負(fù)重，通過腰椎牽引減輕壓迫。急性發(fā)作期可短期使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
3、強(qiáng)直性脊柱炎
強(qiáng)直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病，晨起骶髂關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)超過30分鐘是典型癥狀。確診后需長期服用柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥，生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白可延緩脊柱融合。日常需保持適度游泳等伸展運動。
4、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長期服用激素者易因骨量減少導(dǎo)致骶骨隱性疼痛，輕微外力可能引發(fā)骨折。基礎(chǔ)治療需補(bǔ)充碳酸鈣D3片和阿法骨化醇軟膠囊，疼痛劇烈時可聯(lián)用鮭降鈣素注射液。建議每日曬太陽20分鐘促進(jìn)鈣吸收。
5、外傷因素
骶骨骨折多見于高空墜落傷，局部腫脹壓痛明顯，需通過X線或CT確診。無移位骨折需絕對臥床6-8周，使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛；移位骨折需手術(shù)內(nèi)固定。康復(fù)期應(yīng)避免久坐，使用氣墊圈分散壓力。
日常應(yīng)避免長時間保持同一姿勢，每小時起身活動5分鐘，睡眠選擇硬板床。飲食注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。急性疼痛期可局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀需及時就醫(yī)排查感染或腫瘤等嚴(yán)重疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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