腹痛的中醫(yī)辨證論治主要分為寒邪內(nèi)阻、濕熱壅滯、飲食積滯、氣機(jī)郁滯、瘀血內(nèi)停等證型,需結(jié)合具體證候選用溫中散寒、清熱化濕、消食導(dǎo)滯、疏肝解郁、活血化瘀等治法。
表現(xiàn)為腹部冷痛、得溫痛減、遇寒加重,舌苔白膩。常用附子理中丸、良附丸等溫中散寒,配合艾灸神闕、關(guān)元等穴位。此類患者需避免生冷飲食,注意腹部保暖。
癥見(jiàn)腹痛拒按、煩渴引飲、大便黏滯,舌紅苔黃膩。可選用葛根芩連片、香連丸清熱化濕,配合針刺足三里、陰陵泉等穴位。飲食宜清淡,忌辛辣油膩。
多見(jiàn)脘腹脹滿、噯腐吞酸、排便不暢,舌苔厚膩。推薦保和丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸消食導(dǎo)滯,可配合摩腹療法。需控制食量,避免暴飲暴食。
表現(xiàn)為脹痛走竄、情緒波動(dòng)時(shí)加重,舌淡紅苔薄白。常用柴胡疏肝散、逍遙丸疏肝解郁,配合太沖穴按壓。保持情緒舒暢尤為重要。
癥見(jiàn)刺痛固定、夜間加重、面色晦暗,舌質(zhì)紫暗。可選血府逐瘀膠囊、少腹逐瘀丸活血化瘀,配合三陰交穴位貼敷。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出血。
腹痛患者日常應(yīng)注意飲食規(guī)律,避免過(guò)饑過(guò)飽;寒證者可用生姜紅糖水溫養(yǎng)脾胃,熱證者可飲菊花決明子茶清熱;保持適度運(yùn)動(dòng)如八段錦以調(diào)暢氣機(jī);情志不暢時(shí)可通過(guò)深呼吸、冥想調(diào)節(jié);若腹痛持續(xù)或加重,或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行長(zhǎng)期用藥掩蓋病情。
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