肺部縱隔淋巴結鈣化一般不嚴重,多為陳舊性病變或良性反應。鈣化提示病灶穩(wěn)定,通常無須特殊治療,但需結合影像學特征排除活動性病變。
縱隔淋巴結鈣化多由既往感染或炎癥反應導致,如結核分枝桿菌感染、組織胞漿菌病等。鈣化是機體修復過程中的礦物質沉積,影像學表現(xiàn)為高密度影,邊界清晰。這類鈣化淋巴結通常體積較小,直徑小于10毫米,且長期無變化。部分患者可能因鈣化灶壓迫周圍組織出現(xiàn)輕微咳嗽或胸痛,但多數(shù)無明顯癥狀。
極少數(shù)情況下,鈣化可能伴隨活動性肉芽腫性疾病或惡性腫瘤轉移灶的鈣化。若影像顯示淋巴結短徑超過15毫米、形態(tài)不規(guī)則、伴周圍脂肪浸潤或短期內增大,需進一步通過增強CT、PET-CT或活檢明確性質。此類情況需警惕淋巴瘤、轉移性肺癌等疾病可能。
發(fā)現(xiàn)縱隔淋巴結鈣化后,建議每年進行一次低劑量胸部CT隨訪觀察。日常生活中應避免吸煙及接觸二手煙,保持室內空氣流通,適量進行有氧運動增強肺功能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血、體重下降等癥狀應及時就診呼吸科或胸外科,醫(yī)生會根據(jù)具體情況決定是否需要干預治療。
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