膝關(guān)節(jié)酸脹可能由過度勞累、寒冷刺激、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)僵硬、活動受限、局部壓痛等癥狀。膝關(guān)節(jié)酸脹可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。
長時間行走、跑步或負(fù)重活動可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉疲勞和乳酸堆積,引發(fā)酸脹感。這類情況通常休息后可緩解,建議減少劇烈運(yùn)動,適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)血液循環(huán),必要時可局部熱敷幫助放松肌肉。
膝關(guān)節(jié)受涼會引起血管收縮和局部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致代謝產(chǎn)物堆積。冬季需注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護(hù)膝或熱敷袋,避免直接接觸冰冷地面。若伴隨皮膚蒼白或麻木需警惕凍傷可能。
運(yùn)動扭傷或退行性變可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響和交鎖現(xiàn)象。醫(yī)生可能建議膝關(guān)節(jié)磁共振檢查,輕者可口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。
關(guān)節(jié)軟骨磨損會刺激滑膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng),晨起僵硬感明顯,X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療包括口服雙醋瑞因膠囊緩解軟骨退化,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié),晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。
風(fēng)濕性疾病或感染可能導(dǎo)致滑膜增生充血,關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹發(fā)熱。需完善抗鏈球菌溶血素O試驗(yàn)等檢查,急性期可服用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,配合超短波理療,結(jié)核性滑膜炎需聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療。
日常應(yīng)避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動,控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若酸脹持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀,建議及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X線、超聲或磁共振明確病因。中老年患者可定期進(jìn)行膝關(guān)節(jié)肌力訓(xùn)練,如直腿抬高練習(xí),增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
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