哺乳期高血壓可通過生活方式調(diào)整、飲食控制、血壓監(jiān)測、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。哺乳期高血壓通常由妊娠期高血壓延續(xù)、鈉鹽攝入過多、精神壓力過大、肥胖、家族遺傳等因素引起。
保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時,避免熬夜。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽,每周3-5次,每次30分鐘。注意環(huán)境溫度穩(wěn)定,避免寒冷刺激導(dǎo)致血管收縮。哺乳時采用舒適姿勢,減少腰部壓力。
每日鈉鹽攝入不超過5克,避免腌制食品。增加富含鉀的香蕉、菠菜等攝入。每日飲用低脂牛奶300毫升,補(bǔ)充鈣質(zhì)。烹飪選用植物油,控制每日脂肪攝入在50克以內(nèi)。適量食用深海魚類補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。
每日早晚各測量1次血壓,記錄波動情況。選擇經(jīng)過驗證的上臂式電子血壓計。測量前靜坐5分鐘,避免哺乳后立即測量。發(fā)現(xiàn)血壓超過140/90毫米汞柱時及時就醫(yī)。定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用拉貝洛爾片、甲基多巴片等哺乳期安全藥物。禁止使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類藥品。用藥期間密切觀察嬰兒是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)。需定期復(fù)查肝腎功能。不可自行調(diào)整用藥劑量。
可選用鉤藤、杜仲等具有降壓作用的中藥材。進(jìn)行耳穴壓豆治療,選取降壓溝等穴位。采用藥膳調(diào)理如天麻燉魚頭。避免使用含有重金屬的中藥制劑。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行針灸治療。
哺乳期高血壓患者需特別注意飲食調(diào)理,每日飲水1500-2000毫升,保持適度運(yùn)動但避免劇烈活動,穿著寬松衣物,保持心情愉悅,定期進(jìn)行產(chǎn)褥期檢查,出現(xiàn)頭痛、視力模糊等不適立即就醫(yī),停止哺乳期間需定時排空乳房,用藥期間需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母乳喂養(yǎng),注意觀察嬰兒精神狀態(tài),保持居住環(huán)境安靜舒適,避免噪音刺激,可進(jìn)行深呼吸練習(xí)幫助放松,家人應(yīng)給予充分支持理解。
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