牙結石可能由口腔清潔不足、唾液成分異常、牙齒排列不齊、飲食習慣不良、牙周炎等因素引起,可通過(guò)超聲波潔牙、手工刮治、藥物含漱、激光治療、日常護理等方式改善。
長(cháng)期刷牙不徹底或未使用牙線(xiàn)清潔牙縫時(shí),食物殘渣與細菌混合形成牙菌斑,48小時(shí)內未清除會(huì )逐漸鈣化成牙結石。表現為牙齒鄰面或齦緣處出現黃白色硬質(zhì)沉積物。日常需采用巴氏刷牙法,配合牙線(xiàn)或沖牙器清潔牙縫,定期使用含氟牙膏增強牙釉質(zhì)抗酸能力。
唾液酸堿度失衡或鈣磷濃度過(guò)高時(shí),礦物質(zhì)易沉積于牙面形成結石。常見(jiàn)于長(cháng)期服用抗膽堿藥物、干燥綜合征患者??杀憩F為舌下腺導管附近出現堅硬沉積物。建議增加飲水頻次促進(jìn)唾液分泌,必要時(shí)使用人工唾液噴霧緩解口干癥狀。
錯位牙、擁擠牙等畸形牙列會(huì )形成清潔死角,加速牙結石堆積??赡馨殡S牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。正畸治療可改善牙齒排列,隱形矯治器患者需配合使用齒間刷清潔托槽周?chē)?,傳統金屬托槽矯治者可選用正畸專(zhuān)用牙刷。
頻繁攝入高糖飲食或碳酸飲料會(huì )促進(jìn)致齲菌繁殖,黏性食物更易附著(zhù)牙面。長(cháng)期吸煙者牙面常出現黑色煙漬結石。日常應減少精制糖攝入,進(jìn)食后及時(shí)漱口,吸煙人群可選用含焦油溶解成分的牙膏輔助清潔。
牙周袋內厭氧菌代謝產(chǎn)物與礦物鹽結合,可形成齦下黑色結石。常伴隨牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀。需進(jìn)行牙周基礎治療,配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、氯己定含漱液等藥物控制感染,重度患者可能需接受牙齦翻瓣術(shù)。
預防牙結石需建立每日兩次巴氏刷牙、一次牙線(xiàn)清潔的基礎習慣,每6-12個(gè)月接受專(zhuān)業(yè)潔治。選擇小頭軟毛牙刷及含焦磷酸鈉的抑菌牙膏,避免橫向用力刷牙導致楔狀缺損。飲食上控制甜食攝入頻率,增加芹菜、蘋(píng)果等富含膳食纖維的咀嚼性食物幫助自潔。出現牙齦持續出血或牙齒敏感時(shí),應及時(shí)就診排除牙周病。
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