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肝硬化發(fā)作特點(diǎn)

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肝硬化發(fā)作特點(diǎn)主要包括肝功能減退和門靜脈高壓兩大類表現(xiàn)，早期可能僅有乏力、食欲減退等非特異性癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃疸、腹水、消化道出血等典型表現(xiàn)。肝硬化發(fā)作特點(diǎn)主要有肝功能異常、門靜脈高壓癥狀、內(nèi)分泌紊亂、凝血功能障礙、并發(fā)癥表現(xiàn)等。

1、肝功能異常

肝硬化患者肝臟代謝功能下降，可能出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素升高、白蛋白降低等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常。臨床表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、尿色加深等黃疸癥狀，部分患者伴有皮膚瘙癢。肝臟合成功能減退還會(huì)導(dǎo)致維生素K依賴性凝血因子合成減少。

2、門靜脈高壓癥狀

門靜脈壓力增高可導(dǎo)致脾臟腫大、食管胃底靜脈曲張和腹水形成。食管胃底靜脈曲張破裂可引起嘔血、黑便等上消化道出血表現(xiàn)。腹水多表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，嚴(yán)重者可出現(xiàn)臍疝或膈肌抬高導(dǎo)致的呼吸困難。

3、內(nèi)分泌紊亂

肝臟對(duì)激素滅活功能下降，男性患者可能出現(xiàn)乳房發(fā)育、睪丸萎縮等雌激素增多表現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等皮膚血管擴(kuò)張?bào)w征。甲狀腺激素代謝異?？赡軐?dǎo)致基礎(chǔ)代謝率改變。

4、凝血功能障礙

肝臟合成凝血因子能力下降，患者易出現(xiàn)牙齦出血、鼻出血等出血傾向。血小板減少也與脾功能亢進(jìn)有關(guān)。嚴(yán)重者可發(fā)生自發(fā)性出血或術(shù)后出血不止，需要輸注新鮮冰凍血漿或凝血酶原復(fù)合物糾正。

5、并發(fā)癥表現(xiàn)

肝硬化常見(jiàn)并發(fā)癥包括肝性腦病、自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎、肝腎綜合征等。肝性腦病可表現(xiàn)為性格改變、行為異常、撲翼樣震顫等神經(jīng)精神癥狀。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎多有發(fā)熱、腹痛、腹水迅速增加等表現(xiàn)。

肝硬化患者應(yīng)注意低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免進(jìn)食粗糙堅(jiān)硬食物以防消化道出血。嚴(yán)格戒酒并限制非甾體抗炎藥使用，定期監(jiān)測(cè)肝功能、血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)。出現(xiàn)嘔血、黑便、意識(shí)障礙等表現(xiàn)需立即就醫(yī)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，遵醫(yī)囑定期復(fù)查腹部超聲、胃鏡等檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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