肺炎克雷白桿菌肺炎并發(fā)癥主要有肺膿腫、膿胸、感染性休克、腦膜炎、心內(nèi)膜炎等。該病由肺炎克雷白桿菌感染引起，需及時進行抗感染治療。
1、肺膿腫
肺炎克雷白桿菌感染可導致肺組織壞死液化形成膿腔，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、咳嗽加劇、咳大量膿臭痰。胸部影像學可見空洞伴液平。治療需選用敏感抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液，必要時行經(jīng)皮肺穿刺引流。
2、膿胸
細菌侵襲胸膜腔可引發(fā)膿性滲出，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、患側(cè)呼吸音減弱。胸腔穿刺可抽出膿液，需胸腔閉式引流聯(lián)合注射用美羅培南、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素。
3、感染性休克
嚴重感染時細菌毒素入血引起全身炎癥反應，表現(xiàn)為血壓下降、四肢厥冷、意識障礙。需緊急液體復蘇，使用注射用亞胺培南西司他丁鈉、去甲腎上腺素注射液維持循環(huán)，必要時機械通氣。
4、腦膜炎
病原體血行播散至中樞神經(jīng)系統(tǒng)可致頭痛、頸強直、噴射性嘔吐。腦脊液檢查顯示白細胞升高，需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉、注射用萬古霉素，并監(jiān)測顱內(nèi)壓。
5、心內(nèi)膜炎
細菌附著心臟瓣膜形成贅生物，引發(fā)持續(xù)發(fā)熱、心臟雜音、栓塞表現(xiàn)。超聲心動圖可見瓣膜贅生物，治療需長程使用注射用青霉素鈉、硫酸慶大霉素注射液等，嚴重者需瓣膜置換手術。
肺炎克雷白桿菌肺炎患者應臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，每日飲水2000毫升以上以稀釋痰液。飲食選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如牛奶、魚湯、蒸蛋等?；謴推诳蛇M行呼吸訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸，但需避免劇烈運動。所有治療藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量，若出現(xiàn)咯血、意識改變等危急癥狀須立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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