甲亢通常不能自愈,但少數(shù)輕癥患者可能自行緩解。甲亢即甲狀腺功能亢進癥,需通過藥物、放射性碘或手術(shù)干預(yù)控制甲狀腺激素分泌。
甲亢屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)慢性疾病,甲狀腺持續(xù)過量分泌甲狀腺激素會導(dǎo)致代謝亢進。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、手抖等。未經(jīng)治療的甲亢可能引發(fā)甲亢性心臟病、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。臨床主要通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片抑制激素合成,或采用放射性碘治療破壞部分甲狀腺組織。對于甲狀腺腫大顯著或合并結(jié)節(jié)者,可能需甲狀腺次全切除術(shù)。
極少數(shù)亞急性甲狀腺炎或產(chǎn)后甲狀腺炎引發(fā)的短暫甲亢可能隨原發(fā)病緩解而恢復(fù)。部分輕癥格雷夫斯病患者在避免碘攝入過量、緩解壓力后,抗體水平可能下降,但這種情況不足5%。即使癥狀暫時緩解,仍需定期監(jiān)測甲狀腺功能以防復(fù)發(fā)。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶、紫菜等高碘食物。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌狀態(tài),每日保證7-8小時睡眠。適當(dāng)進行散步、瑜伽等低強度運動可改善心悸癥狀,但須避免劇烈運動。建議每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時需及時就醫(yī)。長期服藥者需遵醫(yī)囑定期檢查血常規(guī)和肝功能,防止藥物不良反應(yīng)。
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