右邊肩膀疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部酸痛、活動受限、放射性疼痛等癥狀。
1、肌肉勞損
長時(shí)間保持不良姿勢或過度使用右側(cè)肩部肌肉可能導(dǎo)致勞損。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或重復(fù)性動作后，疼痛多為酸脹感，熱敷和休息后可緩解。建議調(diào)整坐姿并避免單側(cè)負(fù)重，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。
2、肩周炎
肩關(guān)節(jié)周圍組織炎癥可能引發(fā)持續(xù)性鈍痛，夜間加重且伴隨關(guān)節(jié)僵硬。多發(fā)于50歲左右人群，可能與退行性變或糖尿病有關(guān)?？祻?fù)訓(xùn)練如鐘擺運(yùn)動有助于改善，急性期可遵醫(yī)囑口服洛索洛芬鈉片配合局部注射治療。
3、頸椎病
頸神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至右肩，常伴有頸部僵硬和上肢麻木。椎間盤突出或骨質(zhì)增生是常見誘因，磁共振檢查可確診。需避免長時(shí)間低頭，物理治療如牽引可能有效，嚴(yán)重時(shí)需考慮頸前路減壓術(shù)。
4、肩袖損傷
肩部肌腱撕裂會導(dǎo)致抬臂時(shí)劇烈疼痛，常見于摔傷或反復(fù)過頭動作。核磁共振可明確損傷程度，部分撕裂可采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡下行肩袖修補(bǔ)術(shù)。
5、膽囊疾病
膽囊炎或膽結(jié)石可能引起右肩胛區(qū)牽涉痛，多伴隨右上腹壓痛、惡心等癥狀。超聲檢查可鑒別，急性發(fā)作需禁食并靜脈用頭孢曲松鈉，反復(fù)發(fā)作建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)性肩痛或伴隨發(fā)熱、體重下降需及時(shí)就診。日常應(yīng)注意避免單側(cè)背包、調(diào)整枕頭高度，進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等舒緩運(yùn)動。睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)，急性期可冷敷48小時(shí)后改為熱敷。長期使用電腦者建議每30分鐘活動肩頸，游泳和瑜伽有助于增強(qiáng)肩部肌肉穩(wěn)定性。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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