孕婦B族鏈球菌感染可能無(wú)明顯癥狀,也可能出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染、絨毛膜羊膜炎、產(chǎn)后發(fā)熱及新生兒感染等癥狀。B族鏈球菌是一種常見于孕婦直腸和陰道的條件致病菌,可能通過(guò)產(chǎn)道傳播給新生兒。
多數(shù)孕婦攜帶B族鏈球菌但無(wú)任何不適表現(xiàn),屬于定植狀態(tài)。這種情況通常在產(chǎn)前篩查中被發(fā)現(xiàn),無(wú)須特殊治療,但需在分娩時(shí)采取預(yù)防性措施,如遵醫(yī)囑使用抗生素,以降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。孕婦應(yīng)按時(shí)完成產(chǎn)前檢查。
B族鏈球菌可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。該情況可能與細(xì)菌上行感染有關(guān)。孕婦需增加水分?jǐn)z入,并遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療,以控制感染。
感染可能引起絨毛膜羊膜炎,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、陰道分泌物異常增多或有異味。該情況可能與細(xì)菌上行至宮腔有關(guān)。孕婦需臥床休息,并遵醫(yī)囑使用注射用青霉素鈉、注射用頭孢曲松鈉等藥物進(jìn)行抗感染治療,嚴(yán)重時(shí)可能需提前終止妊娠。
部分孕婦在分娩后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,可能伴有畏寒、子宮壓痛等表現(xiàn)。該情況通常與產(chǎn)時(shí)感染有關(guān)。孕婦需注意休息,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),并遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、注射用氨芐西林鈉等藥物控制感染,促進(jìn)恢復(fù)。
B族鏈球菌可經(jīng)產(chǎn)道傳播給新生兒,引起肺炎、腦膜炎或敗血癥,通常表現(xiàn)為呼吸困難、嗜睡、喂養(yǎng)困難等癥狀。該情況與母嬰垂直傳播有關(guān)。新生兒需在新生兒科接受監(jiān)護(hù),并遵醫(yī)囑使用注射用頭孢噻肟鈉、注射用青霉素G鉀等藥物治療,家長(zhǎng)需密切觀察患兒情況。
孕婦應(yīng)重視產(chǎn)前B族鏈球菌篩查,通常在孕35至37周進(jìn)行。若檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性,分娩時(shí)需遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。日常生活中,孕婦應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。合理膳食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)任何異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥,確保母嬰健康。
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