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維生素d缺乏性佝僂病

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維生素D缺乏性佝僂病是由于體內(nèi)維生素D不足導致鈣磷代謝紊亂,進而引起骨骼發(fā)育異常的慢性營養(yǎng)性疾病。該病多見于嬰幼兒,主要表現(xiàn)為骨骼畸形、肌肉無力、生長發(fā)育遲緩等。維生素D缺乏性佝僂病的發(fā)生與日照不足、飲食攝入不足、吸收障礙等因素有關(guān),可通過補充維生素D、增加日照、調(diào)整飲食等方式進行預防和治療。

維生素D缺乏性佝僂病的早期癥狀可能不明顯,隨著病情進展,患兒可能出現(xiàn)顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、雞胸、O型腿或X型腿等骨骼畸形。肌肉無力也是常見表現(xiàn),患兒可能出現(xiàn)坐、立、行走等運動發(fā)育延遲。患兒可能伴有易激惹、多汗、睡眠不安等非特異性癥狀。維生素D缺乏性佝僂病的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、血液生化檢查和X線檢查。血液檢查可發(fā)現(xiàn)血清25-羥維生素D水平降低,血鈣、血磷降低,堿性磷酸酶升高。X線檢查可見骨骼改變,如骨骨骺端增寬、杯口狀改變、骨質(zhì)疏松等。

維生素D缺乏性佝僂病的治療主要包括補充維生素D和鈣劑。維生素D的補充劑量需根據(jù)患兒年齡、病情嚴重程度等因素決定,常用藥物有維生素D3滴劑、維生素AD膠丸等。鈣劑的補充可選用碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等。在治療過程中,需定期監(jiān)測血鈣、血磷、堿性磷酸酶等指標,避免維生素D過量導致中毒。對于已經(jīng)出現(xiàn)的骨骼畸形,輕度的可通過保守治療改善,嚴重的可能需要骨科手術(shù)矯正。

預防維生素D缺乏性佝僂病的關(guān)鍵是保證充足的維生素D攝入和日照。嬰幼兒出生后應盡早開始補充維生素D,每日補充劑量為400-800國際單位。母乳喂養(yǎng)的嬰兒更需注意補充,因為母乳中維生素D含量較低。適當增加戶外活動時間,讓皮膚暴露在陽光下有助于體內(nèi)合成維生素D。飲食方面,可適當添加富含維生素D的食物,如蛋黃、動物肝臟、深海魚等。對于早產(chǎn)兒、低出生體重兒、雙胞胎等高風險人群,應在醫(yī)生指導下增加維生素D的補充劑量。家長應定期帶兒童進行健康體檢,及時發(fā)現(xiàn)并干預維生素D缺乏的情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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