帕金森病是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直和姿勢(shì)平衡障礙。該病可能與遺傳因素、環(huán)境毒素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素有關(guān)。
靜止性震顫是帕金森病的典型癥狀之一,多從一側(cè)手部開始,呈現(xiàn)搓丸樣動(dòng)作,在靜止時(shí)明顯,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,睡眠時(shí)消失。隨著病情進(jìn)展,震顫可能波及同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體。這種震顫頻率為4-6Hz,情緒緊張時(shí)加重。
運(yùn)動(dòng)遲緩表現(xiàn)為動(dòng)作啟動(dòng)困難,運(yùn)動(dòng)幅度減小和速度減慢?;颊呖沙霈F(xiàn)面具臉、寫字過小征、行走時(shí)上肢擺動(dòng)減少等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)凍結(jié)現(xiàn)象,即在起步或轉(zhuǎn)身時(shí)突然不能移動(dòng)。
肌強(qiáng)直表現(xiàn)為被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力增高,呈鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直。這種肌張力增高在全身各部位均可出現(xiàn),導(dǎo)致患者出現(xiàn)特殊的前傾屈曲姿勢(shì)。肌強(qiáng)直可引發(fā)肌肉疼痛和疲勞感。
姿勢(shì)平衡障礙多出現(xiàn)在疾病中晚期,表現(xiàn)為站立時(shí)頭部前傾、軀干俯屈、膝關(guān)節(jié)微曲的特殊姿勢(shì)?;颊呷菀装l(fā)生前沖步態(tài)或后沖步態(tài),轉(zhuǎn)身困難,容易跌倒。這種平衡障礙是導(dǎo)致患者殘疾的重要原因。
帕金森病還可伴有多種非運(yùn)動(dòng)癥狀,包括嗅覺減退、便秘、快速眼動(dòng)期睡眠行為障礙、抑郁焦慮等精神癥狀,以及認(rèn)知功能障礙。這些癥狀可能在運(yùn)動(dòng)癥狀出現(xiàn)前數(shù)年就已發(fā)生,是疾病早期的重要信號(hào)。
帕金森病患者應(yīng)保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如太極拳、散步等有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。飲食上可增加富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,適量補(bǔ)充維生素E等抗氧化物質(zhì)。家屬需注意居家安全防護(hù),避免患者跌倒。建議定期復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物治療方案,必要時(shí)可考慮腦深部電刺激等手術(shù)治療。
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