肝硬化中期通常無(wú)法完全治愈,但通過(guò)規(guī)范治療可以延緩病情進(jìn)展并改善生活質(zhì)量。肝硬化是肝臟慢性損傷后形成的不可逆纖維化病變,中期階段已出現(xiàn)明顯結(jié)構(gòu)改變。
肝硬化中期的治療核心是控制病因和并發(fā)癥。病毒性肝炎患者需長(zhǎng)期抗病毒治療,酒精性肝病必須嚴(yán)格戒酒。針對(duì)門(mén)靜脈高壓可使用普萘洛爾片降低出血風(fēng)險(xiǎn),腹水患者需聯(lián)合螺內(nèi)酯片和呋塞米片利尿。肝性腦病需用乳果糖口服溶液減少氨吸收,同時(shí)補(bǔ)充支鏈氨基酸顆粒糾正代謝紊亂。營(yíng)養(yǎng)支持方面推薦高蛋白易消化飲食,但肝性腦病發(fā)作期需限制蛋白攝入。定期監(jiān)測(cè)肝功能、超聲和胃鏡有助于早期發(fā)現(xiàn)食管靜脈曲張等并發(fā)癥。
肝硬化中期患者應(yīng)保持每日30分鐘溫和運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致消化道出血。飲食需采用低鹽低脂配方,分5-6次少量進(jìn)食,禁食粗糙堅(jiān)硬食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,禁用非甾體抗炎藥等肝毒性藥物。每3-6個(gè)月復(fù)查肝臟彈性檢測(cè)和甲胎蛋白,出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等癥狀需立即就醫(yī)。加入患者互助組織有助于緩解焦慮情緒,家屬需學(xué)習(xí)肝性腦病早期識(shí)別與急救措施。
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