抑郁癥患者不一定會失眠,部分患者可能出現(xiàn)睡眠過多,但失眠是抑郁癥的常見癥狀之一。抑郁癥的睡眠障礙表現(xiàn)主要有入睡困難、早醒、睡眠淺、睡眠過多等。
抑郁癥患者的睡眠問題因人而異,失眠表現(xiàn)為入睡時間超過30分鐘、夜間頻繁覺醒或比平時早醒2小時以上且難以再次入睡。這類患者常伴有情緒低落、興趣減退等核心癥狀,可能與大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。睡眠過多則表現(xiàn)為白天嗜睡、夜間睡眠時間超過10小時仍感疲憊,多見于非典型抑郁癥或季節(jié)性情感障礙,可能與褪黑素分泌異常相關(guān)。
部分抑郁癥患者會出現(xiàn)睡眠節(jié)律紊亂,表現(xiàn)為晝夜顛倒或碎片化睡眠。重度抑郁癥患者可能同時存在失眠和日間嗜睡,這種情況往往提示病情較重。兒童青少年抑郁癥患者更易出現(xiàn)睡眠過多,而老年患者以早醒型失眠更為多見。
抑郁癥患者無論出現(xiàn)失眠或睡眠過多,都建議保持規(guī)律作息,白天適當接受陽光照射,睡前避免使用電子設(shè)備,臥室環(huán)境保持安靜黑暗??蓢L試正念冥想或溫水泡腳幫助放松,避免攝入咖啡因和酒精。若睡眠問題持續(xù)2周以上且影響日間功能,應(yīng)及時到精神心理科就診,醫(yī)生會根據(jù)具體情況選擇認知行為治療或抗抑郁藥物干預(yù),切勿自行服用安眠藥物。
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