脾位于人體左上腹部,在胃的后方、左腎上方,被第9-11肋骨保護(hù)。脾是重要的淋巴器官,具有造血、儲(chǔ)血、濾血及免疫防御功能。
脾的解剖位置相對(duì)固定,上緣平第9胸椎,下緣平第11胸椎,長(zhǎng)軸與第10肋平行。成年人的脾長(zhǎng)約12厘米,寬約7厘米,厚約4厘米,重量約150克。脾臟通過(guò)脾動(dòng)脈獲得血液供應(yīng),脾靜脈則匯入門(mén)靜脈系統(tǒng)。在體表投影上,脾臟位于左季肋區(qū)深部,正常情況下無(wú)法觸及,僅在脾臟腫大超過(guò)正常體積三倍時(shí)可在左肋緣下觸及。脾臟表面覆蓋致密結(jié)締組織被膜,內(nèi)部由紅髓和白髓構(gòu)成,紅髓負(fù)責(zé)過(guò)濾衰老紅細(xì)胞,白髓參與免疫應(yīng)答。脾臟與周圍器官通過(guò)韌帶相連,其中脾腎韌帶內(nèi)含脾血管和胰尾,是外科手術(shù)的重要解剖標(biāo)志。
日常生活中需注意保護(hù)左上腹避免外傷,劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴護(hù)具。脾臟質(zhì)地脆弱,在交通事故或高空墜落等外力沖擊下容易破裂出血。脾切除術(shù)后患者需按醫(yī)囑接種肺炎球菌疫苗、腦膜炎球菌疫苗等,定期監(jiān)測(cè)血小板水平。出現(xiàn)持續(xù)左上腹痛、左肩牽涉痛或不明原因貧血時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查脾臟疾病。
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