陰道松弛可能由盆底肌損傷、激素水平下降、多次分娩、年齡增長、慢性腹壓增高等原因引起,可通過盆底肌鍛煉、激光治療、射頻治療、手術治療、雌激素治療等方式改善。
長期便秘或慢性咳嗽導致腹壓持續(xù)增高,可能造成盆底肌群彈性纖維斷裂。表現(xiàn)為咳嗽漏尿、性生活滿意度下降??勺襻t(yī)囑使用盆底肌修復儀配合電刺激治療,或堅持凱格爾運動增強肌力。
絕經(jīng)后雌激素分泌減少會使陰道黏膜變薄、結締組織萎縮。常伴隨外陰干燥、性交疼痛等癥狀。可在醫(yī)生指導下使用雌三醇乳膏局部給藥,或口服替勃龍片進行激素替代治療。
胎兒經(jīng)陰道分娩時可能過度拉伸盆底肌肉筋膜,尤其產(chǎn)程過長或胎兒過大時更明顯。產(chǎn)后可能出現(xiàn)會陰墜脹感、壓力性尿失禁。建議產(chǎn)后42天開始使用陰道啞鈴訓練,必要時選擇陰道緊縮術。
隨著年齡增長,膠原蛋白流失會導致盆底支持結構松弛。常見于50歲以上女性,可能合并子宮脫垂。非手術治療可選擇射頻緊致,如熱瑪吉陰道治療儀刺激膠原再生。
長期重體力勞動或肥胖會增加盆腔臟器壓力??赡馨殡S腰骶部酸痛、陰道排氣等癥狀。需控制體重并避免提重物,嚴重者可考慮陰道后壁修補術配合骶棘韌帶固定術。
日常應避免久蹲久站,堅持每天做縮肛運動3組每組15次。適量補充富含膠原蛋白的食物如豬蹄、花膠,穿著透氣棉質內(nèi)褲。若出現(xiàn)明顯漏尿或脫垂癥狀,建議盡早就診婦科或盆底康復科,根據(jù)評估結果選擇個性化治療方案。產(chǎn)后女性可在惡露干凈后開始使用陰道球囊進行漸進式訓練。
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