針灸療法需注意操作規(guī)范、禁忌人群、環(huán)境消毒、體位選擇和暈針預(yù)防等事項。針灸前需由專業(yè)醫(yī)師評估體質(zhì),避免在皮膚破損、出血傾向或特殊生理期施針,治療中保持放松體位,治療后注意局部護理與禁忌行為。
針灸必須由持有執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師操作,使用一次性無菌針具避免交叉感染。進針前需嚴格消毒皮膚,采用快速捻轉(zhuǎn)法減輕疼痛感,留針時間根據(jù)病情控制在15-30分鐘。禁止非專業(yè)人員自行施針或調(diào)整針具深度,起針后按壓針孔1-2分鐘防止皮下出血。
凝血功能障礙、嚴重心臟病患者禁用針灸。孕婦腰骶部及合谷、三陰交等穴位禁止施針,糖尿病患者皮膚感覺減退部位需謹慎。癲癇發(fā)作期、過度饑餓或疲勞者應(yīng)暫緩治療,惡性腫瘤局部禁止針刺,安裝心臟起搏器者避開電針療法。
治療室需保持通風(fēng)干燥,床單每人次更換,器械采用高壓蒸汽滅菌或一次性包裝。醫(yī)師操作前用75%酒精棉球消毒雙手,針刺部位以碘伏由中心向外螺旋式消毒,直徑不小于5厘米。使用后的針具立即投入銳器盒,污染棉球按醫(yī)療廢物處理。
根據(jù)針刺部位選擇仰臥、俯臥或側(cè)臥位,肢體關(guān)節(jié)處需用軟墊支撐保持放松。面部針刺采用半臥位,背部施針時頭部轉(zhuǎn)向?qū)?cè)避免窒息風(fēng)險。老年人及高血壓患者避免突然坐起,眩暈病史者優(yōu)先選擇臥位治療,留針期間禁止移動體位。
首次針灸者采用臥位并減少針數(shù),出現(xiàn)心慌、冷汗等暈針先兆時立即起針。治療前1小時適量進食,避免空腹或飽腹?fàn)顟B(tài)施針。敏感體質(zhì)者可先針刺足三里等耐受性強的穴位,留針期間醫(yī)師需密切觀察面色與脈搏變化。
針灸后24小時內(nèi)避免劇烈運動、洗浴及飲酒,針刺部位出現(xiàn)淤青可局部冷敷。治療期間保持規(guī)律作息,配合醫(yī)師記錄針感反應(yīng)。慢性病患者需完成整個療程,期間出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時復(fù)診。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行針灸治療,勿輕信非專業(yè)宣傳。
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