高壓高一般是指收縮壓升高,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、厄貝沙坦片、氫氯噻嗪片等降壓藥物。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān),需結(jié)合個體情況選擇藥物。
硝苯地平控釋片屬于鈣離子拮抗劑,適用于原發(fā)性高血壓及冠心病患者。該藥通過擴(kuò)張外周動脈血管降低血壓,常見不良反應(yīng)包括面部潮紅、下肢水腫。服藥期間需監(jiān)測血壓變化,避免與葡萄柚汁同服。
苯磺酸氨氯地平片為長效鈣通道阻滯劑,能持續(xù)穩(wěn)定控制血壓,適合老年高血壓患者。藥物起效平緩,可減少血壓波動,可能引起頭痛或牙齦增生。合并心力衰竭者需謹(jǐn)慎使用。
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素II受體拮抗劑,適用于不能耐受普利類藥物的高血壓患者。該藥具有保護(hù)腎功能的作用,常見副作用為頭暈和血鉀升高。妊娠期婦女絕對禁用此類藥物。
厄貝沙坦片通過阻斷血管緊張素II受體發(fā)揮降壓作用,特別適合合并糖尿病腎病的高血壓患者。服藥期間可能出現(xiàn)肌酐輕度升高,需定期檢查腎功能。與利尿劑聯(lián)用時可增強(qiáng)降壓效果。
氫氯噻嗪片為噻嗪類利尿劑,通過排鈉利尿降低血容量降壓,常作為聯(lián)合用藥的基礎(chǔ)藥物。長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥,需注意補(bǔ)鉀。痛風(fēng)患者慎用該類藥物。
高血壓患者應(yīng)建立健康生活方式,每日食鹽攝入不超過5克,增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動。定期監(jiān)測血壓并記錄變化,避免擅自調(diào)整藥物劑量。若出現(xiàn)明顯頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀,須立即就醫(yī)處理。合并糖尿病、高脂血癥等慢性病患者需綜合控制各項(xiàng)指標(biāo)。
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