氣管內(nèi)有異物通常表現(xiàn)為劇烈嗆咳、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀。氣管異物多見于兒童,成人也可能發(fā)生,主要與進食時說話或大笑、口腔內(nèi)含有小物件等因素有關。
異物進入氣管后,會刺激氣管黏膜,引起劇烈嗆咳。這是人體的一種保護性反射,試圖通過咳嗽將異物排出??人酝ǔM蝗话l(fā)生,可能伴有面色發(fā)紅或發(fā)紺。若異物較大,可能阻塞氣管,導致窒息。家長需立即采取海姆立克急救法,并盡快送醫(yī)。
氣管異物可能導致不同程度的呼吸困難。輕度阻塞時表現(xiàn)為呼吸急促,重度阻塞時可出現(xiàn)三凹征。患者可能出現(xiàn)煩躁不安、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。家長需保持患兒安靜,避免哭鬧加重缺氧,同時立即就醫(yī)。
異物位于聲門附近時,可能損傷聲帶或?qū)е侣晭?a href="http://www.deprekin.com/k/2ko2xj0kvuf7l5c.html" target="_blank">水腫,表現(xiàn)為聲音嘶啞或失聲。這種情況常見于尖銳異物如魚刺、骨片等。若伴有喘鳴音,提示存在上氣道梗阻,需緊急處理以防止完全性氣道阻塞。
長期未被發(fā)現(xiàn)的氣管異物可能導致反復肺部感染。異物作為感染源,可引發(fā)肺炎、肺不張等并發(fā)癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀。這種情況需要通過支氣管鏡檢查明確診斷并取出異物。
部分氣管異物患者表現(xiàn)為喘息,容易被誤診為哮喘。異物刺激支氣管可導致支氣管痙攣,產(chǎn)生哮鳴音。這種喘息通常為單側(cè)性,與體位變化無關。對于不明原因的突發(fā)喘息,尤其是有異物吸入史者,應考慮氣管異物的可能。
預防氣管異物應注意進食時避免說笑,兒童玩耍時不要將小物件放入口中。家長需學習海姆立克急救法,掌握基本急救技能。若懷疑氣管異物,應立即就醫(yī),避免盲目用手指掏取,以免將異物推入更深部位。通過支氣管鏡檢查可明確診斷并取出異物,術后需觀察有無并發(fā)癥。
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