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啥原因會引起胸腔積液

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胸腔積液可能由心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤、結(jié)核性胸膜炎、低蛋白血癥等原因引起。胸腔積液是指液體異常積聚在胸膜腔內(nèi),通常表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛、咳嗽等癥狀。

1、心力衰竭

心力衰竭可能導致體循環(huán)淤血,使液體從血管滲入胸膜腔形成積液?;颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕液體潴留,必要時聯(lián)合地高辛片改善心功能。

2、肺部感染

肺炎或肺膿腫等感染性疾病可引發(fā)炎性滲出,導致胸腔積液。常伴有發(fā)熱、咳黃痰、血常規(guī)異常等表現(xiàn)。需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重時需胸腔穿刺引流。

3、惡性腫瘤

肺癌或胸膜間皮瘤等腫瘤可能直接侵犯胸膜或?qū)е铝馨突亓魇茏?,形成血性或乳糜性積液?;颊呖捎邢?、咯血、縱隔淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。需通過病理檢查確診,治療包括順鉑注射液等化療或靶向藥物。

4、結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引起滲出性積液,多為單側(cè)黃色液體。典型癥狀包括午后低熱、盜汗、PPD試驗陽性。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-9個月。

5、低蛋白血癥

肝硬化或腎病綜合征等疾病導致血漿白蛋白降低,膠體滲透壓下降引發(fā)漏出性積液。可見腹水、眼瞼浮腫等體征。治療需補充人血白蛋白,同時針對原發(fā)病使用復方甘草酸苷片等保肝藥物。

日常需限制鈉鹽攝入,每日不超過5克,避免加重液體潴留。保持半臥位休息有助于緩解呼吸困難,監(jiān)測每日尿量及體重變化。若出現(xiàn)發(fā)熱、氣促加重或積液量增多,應及時復查胸部影像學檢查。結(jié)核患者需嚴格完成全程抗結(jié)核治療,避免耐藥性產(chǎn)生。惡性腫瘤患者應定期評估營養(yǎng)狀態(tài),必要時給予腸內(nèi)營養(yǎng)支持。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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