新生兒消化不良腹瀉可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、口服補(bǔ)液鹽、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。新生兒消化不良腹瀉通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)、病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的新生兒應(yīng)按需哺乳,避免過(guò)度喂養(yǎng)。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按照比例沖調(diào),兩次喂奶間隔2-3小時(shí)。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,喂奶時(shí)保持半直立姿勢(shì)。奶瓶喂養(yǎng)需選擇適合月齡的奶嘴,避免吸入過(guò)多空氣。
在兩次喂奶間隙,用溫暖的手掌順時(shí)針按摩新生兒腹部。按摩力度要輕柔,每次持續(xù)5-10分鐘。按摩可配合嬰兒潤(rùn)膚油進(jìn)行,注意避開臍部未愈合區(qū)域。按摩能促進(jìn)腸蠕動(dòng),幫助氣體排出,緩解腹脹不適。
可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,抑制有害菌繁殖。使用時(shí)需用溫水或奶液沖服,避免與抗生素同服。需注意選擇適合新生兒劑型的益生菌產(chǎn)品。
腹瀉嚴(yán)重時(shí)可使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。按說(shuō)明書比例配制,少量多次喂服。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升,每日總量不超過(guò)500毫升。補(bǔ)液溫度應(yīng)接近體溫,避免一次喂食過(guò)多。若出現(xiàn)拒絕飲水、尿量減少需立即就醫(yī)。
當(dāng)腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便、精神萎靡等癥狀時(shí)需及時(shí)就診。醫(yī)生可能開具蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物,或進(jìn)行大便常規(guī)檢查。病毒感染引起的腹瀉通常需要對(duì)癥支持治療,細(xì)菌性腸炎可能需要抗生素治療。家長(zhǎng)需記錄腹瀉次數(shù)、性狀和伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
新生兒消化不良腹瀉期間,家長(zhǎng)需加強(qiáng)臀部護(hù)理,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。注意觀察精神狀態(tài)和尿量,保持室內(nèi)適宜溫濕度。母乳媽媽應(yīng)避免進(jìn)食生冷、油膩及易過(guò)敏食物。奶粉喂養(yǎng)可考慮暫時(shí)更換為低乳糖或無(wú)乳糖配方。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不得自行調(diào)整劑量或停藥。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天無(wú)改善,或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。
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