乙狀結(jié)腸癌的分期主要根據(jù)腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處轉(zhuǎn)移情況,分為I期、II期、III期和IV期。
I期腫瘤局限于腸壁黏膜或黏膜下層,未侵犯肌層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。II期腫瘤侵犯腸壁肌層或漿膜層,但仍未出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可分為IIA期和IIB期。IIA期腫瘤侵犯肌層但未穿透,IIB期腫瘤穿透肌層至漿膜層。III期腫瘤無論浸潤深度如何,只要出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移即屬于此期,根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)量可分為IIIA期、IIIB期和IIIC期。IIIA期有1-3枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,IIIB期有4枚及以上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,IIIC期出現(xiàn)腸系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。IV期腫瘤已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,如肝、肺、骨等器官轉(zhuǎn)移。
乙狀結(jié)腸癌患者確診后需根據(jù)分期制定個體化治療方案,早期患者以手術(shù)切除為主,中晚期患者可能需結(jié)合化療、靶向治療等綜合治療。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查,監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。飲食上建議增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工肉制品,保持規(guī)律作息與適度運動,避免吸煙飲酒。心理上可通過專業(yè)疏導(dǎo)緩解焦慮,家屬應(yīng)給予充分支持。
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