跟腱斷裂通常表現(xiàn)為突發(fā)性足跟部劇痛伴隨運動功能障礙。跟腱斷裂是足踝后方肌腱組織的完全或部分撕裂,常見于運動中急停變向或爆發(fā)性起跳動作。
跟腱斷裂的典型癥狀包括足跟后方突然出現(xiàn)刀割樣劇痛,患者常描述為被人踢中腳后跟的感覺。斷裂瞬間可能聽到啪的響聲,隨后出現(xiàn)行走困難,無法完成踮腳尖動作?;继幙梢娋植堪枷?,伴有腫脹和淤青,按壓斷裂部位會產(chǎn)生明顯壓痛。部分患者會因肌腱回縮導(dǎo)致足跟輪廓改變。
跟腱斷裂后應(yīng)立即停止活動,采用RICE原則進行應(yīng)急處理。需要保持患肢制動,用彈性繃帶加壓包扎,抬高患肢減輕腫脹。建議使用支具或石膏固定踝關(guān)節(jié)于跖屈位,促進肌腱斷端靠攏。急性期后可進行漸進式康復(fù)訓(xùn)練,包括踝泵運動、跟腱拉伸等物理治療。對于運動員或完全斷裂者,通常建議手術(shù)縫合治療。
恢復(fù)期需注意避免早期負重,穿著帶有足跟墊的鞋子減輕肌腱牽拉??祻?fù)過程中要配合超聲波治療、電刺激等物理療法促進肌腱愈合。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行為期3-6個月的系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量。飲食上可增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入,有助于肌腱組織修復(fù)。
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