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右肺中葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

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右肺中葉支氣管擴(kuò)張是否嚴(yán)重需結(jié)合病情程度判斷,輕度擴(kuò)張可能無明顯癥狀,重度擴(kuò)張可能導(dǎo)致反復(fù)感染或呼吸功能障礙。

支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诳赡軆H表現(xiàn)為慢性咳嗽、少量咳痰,肺功能檢查無明顯異常。這類患者通過戒煙、避免呼吸道刺激物、接種流感疫苗等預(yù)防措施,配合體位引流等物理治療,通常能控制病情進(jìn)展。部分患者需定期使用祛痰藥物如乙酰半胱氨酸顆粒或氨溴索口服溶液,急性發(fā)作時(shí)遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片等抗生素。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)膿痰、咯血、呼吸困難等癥狀時(shí),提示存在嚴(yán)重結(jié)構(gòu)性肺損傷。這類患者易合并銅綠假單胞菌等耐藥菌感染,需長期使用阿奇霉素分散片等藥物抑制炎癥,或采用支氣管動脈栓塞術(shù)處理大咯血。若病變局限且反復(fù)感染,可考慮行右肺中葉切除術(shù),但術(shù)后可能遺留肺功能下降。

支氣管擴(kuò)張患者需每日進(jìn)行呼吸康復(fù)訓(xùn)練,保持環(huán)境濕度適宜,出現(xiàn)痰量驟增或發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行痰培養(yǎng)檢查。建議每半年復(fù)查胸部CT評估病變范圍,合并低氧血癥者需長期家庭氧療。營養(yǎng)方面需保證高蛋白飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D增強(qiáng)免疫力。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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