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大葉性肺炎的癥狀表現(xiàn)

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大葉性肺炎的癥狀表現(xiàn)主要有寒戰(zhàn)高熱、咳嗽胸痛、呼吸困難、精神不振以及咳鐵銹色痰。

一、寒戰(zhàn)高熱：

體溫急速升高是大葉性肺炎的典型初始表現(xiàn)，患者常先感到全身發(fā)冷，并伴有明顯的寒戰(zhàn)發(fā)抖，隨后體溫在數(shù)小時(shí)內(nèi)飆升，達(dá)到39攝氏度以上，并呈現(xiàn)稽留熱型，即體溫持續(xù)居高不下，晝夜波動(dòng)小于1攝氏度。這種情況通常與肺部炎癥的急性起病以及大量病原體入血引發(fā)的菌血癥或敗血癥有關(guān)，需要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的抗感染治療和物理降溫處理。

二、咳嗽胸痛：

咳嗽早期多為刺激性干咳，隨著病程進(jìn)展，呼吸道內(nèi)會(huì)分泌炎性滲出物，咳嗽時(shí)開始伴有黏液性或膿性痰液。由于炎癥直接波及胸膜，患者在深呼吸或咳嗽時(shí)會(huì)感到患側(cè)胸部針刺樣或刀割樣疼痛，這種胸痛可能導(dǎo)致呼吸變得淺快，不敢用力呼吸，從而限制肺部的通氣和氣體交換功能。

三、呼吸困難：

隨著大葉肺實(shí)變的范圍擴(kuò)大，整個(gè)或多個(gè)肺葉的肺泡被炎性滲出物填充，導(dǎo)致有效呼吸面積急劇減少，肺的通氣與換氣功能出現(xiàn)嚴(yán)重障礙?；颊邥?huì)感到呼吸費(fèi)力，空氣不夠用，呼吸頻率會(huì)顯著增快，鼻翼扇動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇和指甲末端發(fā)紺，這是機(jī)體缺氧的明顯征象，提示病情嚴(yán)重，需要密切關(guān)注血氧飽和度并及時(shí)采取給氧等措施。

四、精神不振：

大葉性肺炎屬于一種全身性的感染消耗性疾病。持續(xù)的高熱會(huì)導(dǎo)致體力和能量的過度消耗，炎癥反應(yīng)過程中產(chǎn)生的各種炎性介質(zhì)也會(huì)影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能?；颊叱３１憩F(xiàn)為全身乏力、精神萎靡、食欲明顯減退，在兒童和老年人群體中尤其明顯，可能出現(xiàn)脫水、嗜睡，甚至意識(shí)模糊等全身中毒癥狀。

五、咳鐵銹色痰：

咳出鐵銹色痰是大葉性肺炎由鏈球菌等病原體感染時(shí)較為特異的癥狀。這表明肺泡腔內(nèi)紅細(xì)胞滲出并被巨噬細(xì)胞吞噬，血紅蛋白被分解后轉(zhuǎn)化為含鐵血黃素，與痰液混合排出。通常在疾病發(fā)作后2到3天開始出現(xiàn)，是肺實(shí)變期的一個(gè)重要臨床標(biāo)志，此階段肺部聽診可聞及支氣管呼吸音和濕性啰音。

大葉性肺炎發(fā)病急驟，癥狀嚴(yán)重，一旦出現(xiàn)上述表現(xiàn)，尤其是高熱不退伴隨呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間需要嚴(yán)格臥床休息，選擇易消化的高蛋白高維生素流質(zhì)或半流質(zhì)食物來補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分，保持室內(nèi)空氣流通與適宜的溫濕度，并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成足量足療程的抗感染治療，切不可因癥狀稍有緩解而自行停藥，以防病程遷延或產(chǎn)生并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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