醫(yī)學(xué)上胃癌分為五期,包括0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。分期主要依據(jù)腫瘤浸潤(rùn)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。
0期胃癌屬于原位癌,腫瘤局限于黏膜層,未突破基底膜,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。Ⅰ期胃癌分為ⅠA期和ⅠB期,ⅠA期腫瘤浸潤(rùn)至黏膜或黏膜下層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;ⅠB期腫瘤浸潤(rùn)至黏膜或黏膜下層,伴有1-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或腫瘤浸潤(rùn)至肌層但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅱ期胃癌分為ⅡA期和ⅡB期,ⅡA期腫瘤浸潤(rùn)至漿膜下層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或伴有1-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;ⅡB期腫瘤浸潤(rùn)至漿膜層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或伴有1-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或腫瘤浸潤(rùn)至漿膜下層伴有3-6個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅲ期胃癌分為ⅢA期、ⅢB期和ⅢC期,ⅢA期腫瘤浸潤(rùn)至漿膜層伴有3-6個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或腫瘤浸潤(rùn)至鄰近器官無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;ⅢB期腫瘤浸潤(rùn)至鄰近器官伴有1-2個(gè)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,或腫瘤浸潤(rùn)至漿膜層伴有7個(gè)及以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;ⅢC期腫瘤浸潤(rùn)至鄰近器官伴有3個(gè)及以上區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。Ⅳ期胃癌為晚期胃癌,腫瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,如肝臟、肺部、骨骼等器官轉(zhuǎn)移。
胃癌的分期對(duì)治療方案的選擇和預(yù)后評(píng)估具有重要意義。早期胃癌通過手術(shù)切除可獲得較好療效,中晚期胃癌需結(jié)合化療、放療、靶向治療等綜合治療手段。日常生活中應(yīng)保持健康飲食習(xí)慣,避免高鹽、腌制、煙熏食物,戒煙限酒,定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或慢性胃病患者更應(yīng)提高警惕。出現(xiàn)上腹不適、食欲減退、體重下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是提高胃癌治愈率的關(guān)鍵。
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