膝關(guān)節(jié)韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝關(guān)節(jié)韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、先天發(fā)育異常、長(zhǎng)期勞損等原因引起。
急性期需立即停止活動(dòng),使用支具或石膏固定關(guān)節(jié)4-6周。避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,能有效減輕腫脹疼痛。72小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40-45℃為宜,每日2-3次。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù),邁之靈片改善局部微循環(huán)。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期使用地奧司明片消除炎癥。
超聲波治療能促進(jìn)韌帶修復(fù),每周3-5次。關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練應(yīng)在無(wú)痛范圍內(nèi)進(jìn)行,包括直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)等。肌力恢復(fù)后可增加閉鏈運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。
Ⅲ度以上韌帶斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù),常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術(shù)后需嚴(yán)格康復(fù)6-12個(gè)月,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和運(yùn)動(dòng)功能。
恢復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),每日補(bǔ)充500ml牛奶或等量乳制品。康復(fù)后期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免跳躍、急轉(zhuǎn)等動(dòng)作。定期復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況,完全康復(fù)前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可抬高患肢減輕腫脹,日常行走建議穿戴功能性護(hù)膝提供支撐。
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