口腔潰瘍通常表現(xiàn)為口腔黏膜上出現(xiàn)圓形或橢圓形的淺表性潰瘍,伴有疼痛感。這癥狀可能是口腔潰瘍,也可能是其他口腔疾病如皰疹性口炎、白塞病、創(chuàng)傷性潰瘍或口腔扁平苔蘚等引起。建議觀察潰瘍形態(tài)、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。
口腔潰瘍是最常見的口腔黏膜病變,潰瘍表面覆蓋白色或黃色假膜,周圍有紅暈,多發(fā)生于唇內(nèi)側(cè)、舌緣等部位。可能與局部創(chuàng)傷、精神壓力、維生素缺乏等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片或口腔潰瘍散緩解癥狀,避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。
由單純皰疹病毒感染引起,初期表現(xiàn)為群集性小水皰,破潰后形成潰瘍,常伴有發(fā)熱等全身癥狀。兒童多見,具有傳染性。需與口腔潰瘍鑒別,確診后可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、利巴韋林顆粒等抗病毒藥物,保持口腔清潔。
屬于自身免疫性疾病,除口腔潰瘍外還可伴發(fā)生殖器潰瘍、眼部炎癥等。潰瘍深大、愈合慢且易復(fù)發(fā)。需通過免疫學(xué)檢查確診,治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用沙利度胺片、醋酸潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
由機(jī)械刺激如牙齒咬傷、矯治器摩擦等導(dǎo)致,潰瘍形態(tài)與刺激物形狀吻合,去除刺激因素后可自愈。建議調(diào)整不良修復(fù)體,避免銳利食物損傷黏膜,局部可使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。
表現(xiàn)為白色網(wǎng)狀條紋伴糜爛或潰瘍,可能有灼痛感,屬于慢性炎癥性疾病。需病理活檢確診,可遵醫(yī)囑使用曲安奈德口腔軟膏、他克莫司軟膏等局部治療,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)癌變風(fēng)險(xiǎn)。
日常需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,飯后用生理鹽水漱口。飲食以溫涼流質(zhì)或軟食為主,補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。避免焦慮情緒,保證充足睡眠。若潰瘍持續(xù)2周未愈、面積增大或伴有其他全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔黏膜科就診,排除惡性病變可能。反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍需完善免疫相關(guān)檢查,明確潛在系統(tǒng)性疾病。
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