支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí),患者可能出現(xiàn)呼吸急促、喘息、胸悶和咳嗽等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致呼吸困難甚至危及生命。支氣管哮喘急性發(fā)作通常由過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激或情緒波動(dòng)等因素誘發(fā)。治療措施主要包括迅速脫離過(guò)敏原、使用快速緩解藥物如沙丁胺醇?xì)忪F劑、吸氧治療、口服或靜脈注射糖皮質(zhì)激素以及必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣支持。
支氣管哮喘急性發(fā)作的緊急處理需要立即進(jìn)行?;颊邞?yīng)首先遠(yuǎn)離已知的過(guò)敏原,如花粉、塵螨或?qū)櫸锲ば?,并保持坐位以減輕呼吸肌負(fù)擔(dān)??焖倬徑馑幬锶缟扯“反?xì)忪F劑能夠迅速擴(kuò)張支氣管,緩解喘息和胸悶,通??稍跀?shù)分鐘內(nèi)起效。如果癥狀持續(xù)或加重,需及時(shí)吸氧以糾正低氧血癥,防止組織缺氧。對(duì)于中重度發(fā)作,醫(yī)生可能建議口服潑尼松龍或靜脈注射氫化可的松等糖皮質(zhì)激素,以強(qiáng)效抑制氣道炎癥。在極少數(shù)情況下,當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí),需進(jìn)行無(wú)創(chuàng)或有創(chuàng)機(jī)械通氣支持生命體征。
長(zhǎng)期管理支氣管哮喘有助于減少急性發(fā)作頻率?;颊邞?yīng)定期使用控制藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,以維持氣道穩(wěn)定性并預(yù)防炎癥反應(yīng)。避免接觸煙草煙霧、空氣污染物和職業(yè)性刺激物是重要的環(huán)境控制措施。接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn),從而減少發(fā)作誘因。學(xué)習(xí)并熟練使用峰流速儀監(jiān)測(cè)肺功能變化,有助于早期識(shí)別發(fā)作征兆并及時(shí)干預(yù)。建立個(gè)人哮喘行動(dòng)計(jì)劃,與醫(yī)生共同制定藥物調(diào)整和急診就醫(yī)標(biāo)準(zhǔn),確保發(fā)作時(shí)能迅速采取正確措施。
支氣管哮喘患者日常需注意飲食均衡,適當(dāng)增加富含維生素C和Omega-3脂肪酸的食物如柑橘類水果和深海魚(yú),以增強(qiáng)免疫力。規(guī)律進(jìn)行溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步或游泳,能改善心肺功能但應(yīng)避免在寒冷干燥環(huán)境中鍛煉。保持居住環(huán)境清潔,使用防螨床品和空氣凈化器減少過(guò)敏原積累。定期隨訪呼吸科醫(yī)生評(píng)估病情控制情況,調(diào)整藥物治療方案。避免濫用抗生素或非甾體抗炎藥,以免誘發(fā)支氣管痙攣,同時(shí)戒煙限酒并保持情緒穩(wěn)定,有助于降低急性發(fā)作概率。
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