抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等典型癥狀初步判斷，確診需由精神科醫(yī)生結(jié)合心理評估與臨床檢查完成。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應激事件、慢性疾病、人格特質(zhì)等因素有關，通常表現(xiàn)為情緒持續(xù)消沉、思維遲緩、軀體不適等癥狀。
1、情緒持續(xù)低落
抑郁癥患者會出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落，表現(xiàn)為幾乎每天大部分時間感到空虛絕望，對既往愛好喪失興趣，可能伴隨無價值感或過度內(nèi)疚。這種情況與普通情緒波動不同，不會因外界積極刺激而緩解。醫(yī)生可能通過漢密爾頓抑郁量表評估癥狀程度，必要時建議使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物干預。
2、認知功能損害
患者常出現(xiàn)注意力難以集中、記憶力下降、決策困難等認知癥狀，部分人群伴有思維反芻現(xiàn)象，即反復思考負面事件。這些癥狀會影響工作學習效率，嚴重時導致社會功能受損。臨床可能采用認知行為療法配合米氮平片、鹽酸帕羅西汀片等藥物改善癥狀。
3、生理節(jié)律紊亂
超過80%患者存在睡眠障礙，表現(xiàn)為早醒、入睡困難或睡眠過多，部分人群伴有晨重夜輕的情緒波動規(guī)律。食欲改變可能體現(xiàn)為體重驟減或暴飲暴食，常伴隨便秘、疼痛等軀體癥狀。醫(yī)生會評估褪黑素分泌周期，必要時使用阿戈美拉汀片調(diào)節(jié)生物鐘。
4、行為動機減退
患者可能出現(xiàn)顯著行為遲緩或激越，日?；顒有杷舜叽伲瑖乐貢r發(fā)展為木僵狀態(tài)。部分人群會回避社交活動，甚至出現(xiàn)自殺意念或自傷行為。這種情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能聯(lián)合使用鹽酸文拉法辛緩釋膠囊和心理危機干預。
5、軀體化癥狀
長期未治療的抑郁癥可能引發(fā)慢性頭痛、胃腸功能紊亂、胸悶心悸等軀體癥狀，這些癥狀往往無法用生理疾病完全解釋。臨床需排除甲狀腺功能異常等器質(zhì)性疾病后，考慮使用度洛西汀腸溶膠囊改善軀體化表現(xiàn)。
抑郁癥的診斷需要專業(yè)精神科醫(yī)生通過面診、量表評估和實驗室檢查綜合判斷，不建議自行對照癥狀診斷。日常應注意保持規(guī)律作息，適當進行有氧運動，維持社交活動，避免酒精和咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)兩周以上且影響社會功能，應及時到精神心理科就診，早期干預能顯著改善預后。家屬應提供情感支持，協(xié)助記錄癥狀變化，但避免過度施壓或否定患者感受。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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