艾滋病病毒感染后的發(fā)展過程可分為急性感染期、無癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。
感染后2-4周可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、皮疹等類似流感癥狀,此時(shí)病毒在體內(nèi)快速?gòu)?fù)制,血液中可檢測(cè)到高水平的病毒RNA。部分患者會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等非特異性表現(xiàn),癥狀通常持續(xù)1-3周自行緩解。該階段傳染性較強(qiáng),但抗體檢測(cè)可能呈陰性,需通過核酸檢測(cè)確診。
此階段可持續(xù)8-10年,患者無明顯臨床癥狀,但病毒持續(xù)破壞CD4+T淋巴細(xì)胞。隨著免疫系統(tǒng)逐漸受損,可能出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大、反復(fù)口腔潰瘍等癥狀。定期監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是評(píng)估病情進(jìn)展的關(guān)鍵指標(biāo)。
當(dāng)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/μL時(shí)進(jìn)入終末期,患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。常見表現(xiàn)包括持續(xù)發(fā)熱、慢性腹瀉、嚴(yán)重消瘦以及卡波西肉瘤、淋巴瘤等腫瘤性疾病。此階段可能并發(fā)肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、隱球菌腦膜炎等嚴(yán)重感染,需要終身接受抗病毒治療和并發(fā)癥管理。
艾滋病病毒感染者應(yīng)盡早開始規(guī)范抗病毒治療,堅(jiān)持按時(shí)服藥以控制病毒復(fù)制。日常生活中需保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免生冷食物。規(guī)律進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)有助于維持免疫功能,同時(shí)要嚴(yán)格做好防護(hù)措施避免傳染他人。定期復(fù)查CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,出現(xiàn)異常癥狀及時(shí)就醫(yī)。
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